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李萍 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 消化內科
食道調博主要是檢查心臟方面的問題,他的主要方法是通過食道調動心臟搏動的檢查,對心臟方面的問題有很好的臨床診斷價值。檢查過程中,某些患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,但總體而言,還是一項安全性很高的檢查。
一、食道調搏檢查的步驟:
1、在食道調撥檢查之前,需要詢問患者病史,講解清楚檢查步驟,很好的消除患者的緊張感與不適感。
2、其次,需要檢查設備狀態(tài)是否能夠的正常工作。
3、具體的操作步驟是:患者鼻孔插入石蠟油潤滑導管,直達咽部,此時患者需要深呼吸,并啟動吞咽動作,使導管能夠進入食管。導管插入30-40cm,需要某一電極能緊靠左心房。導管尾端接入心電圖機的胸導聯(lián),記錄P-QRS-T波群。撤離心電圖機,將導管連接心臟刺激儀設定指標,使之能完全起搏心臟。對檢查后的心電圖進行分析,診斷出病癥結果。
二、食道調搏檢查的風險:
1、當給患者插管時,由于潤滑導管的刺激,可能引起鼻腔黏膜的出血乃至損傷。
2、當通過潤滑導管給予較強點刺激時,有可能會引起患者食管痙攣,產生不適感。
3、插管的時候,個別患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。
4、電極導管的插入深淺度也會產生影響。電極導管如果插入過淺,臂叢神經刺激癥是比較典型的后遺癥狀。如果電極導管插入過深,有可能引發(fā)誘發(fā)室性心動等。
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