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張費(fèi)通 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 兒科
每當(dāng)天氣驟變時(shí)，各種流感病毒都喜歡“相約”在部分地區(qū)出現(xiàn)，此時(shí)就會(huì)有許多人受到病毒波及，尤其是抵抗力薄弱的兒童，容易在病毒感染之后引發(fā)感冒，甚至是肺炎。
多數(shù)父母總是容易將感冒和肺炎疾病相混淆，若此時(shí)沒有及時(shí)就醫(yī)，還隨便用藥的情況下容易造成孩子的病情遷延不愈，甚至加重。因此正確認(rèn)識(shí)小兒肺炎，了解其注意事項(xiàng)是父母?jìng)冃枰覍?shí)的。
小兒肺炎病因較多，大致可分為病毒和細(xì)菌感染兩類
小兒肺炎是由呼吸道傳播的，所以它的病原體有很多種類型，各種流感病毒、副流感病毒，還有普通的感冒的病毒、鼻病毒是比較常見的。還有一些是由于每年流行的病毒，比如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。
另外一大類的就是細(xì)菌，細(xì)菌通常都是有合并有繼發(fā)感染，就是在病毒感染之后有一些繼發(fā)感染細(xì)菌。此外還有一些支原體，支原體也是比較常見的，在很多醫(yī)院都可以驗(yàn)出來，但是需要注意的是支原體的致病力比較弱，所以既要注意有這種支原體的感染的存在，但是也不要過度使用相應(yīng)藥物，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
小兒肺炎一般開始時(shí)會(huì)有發(fā)燒，部分可能會(huì)出現(xiàn)口吐白沫
由于上呼吸道感染開始的小兒肺炎比較多見，所以通常出現(xiàn)時(shí)會(huì)有發(fā)燒，也有部分沒有發(fā)燒，可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐。特別小的嬰幼兒有一些早期沒有咳嗽，出現(xiàn)嘔吐、口吐白沫、食欲變差，所以這有一定的混淆性，但是到了中期的小兒肺炎其癥狀可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰，部分嬰兒可以伴有氣喘、喘氣、氣促、呼吸不好，這些癥狀主要是呼吸道感染的表現(xiàn)。
所以如果出現(xiàn)了這種氣喘、喘氣要注意了，有沒有一些重癥肺炎的可能，或者出現(xiàn)了精神不佳，嘔吐得比較厲害，也要注意是重癥肺炎的可能。
小兒肺炎要注意什么
小兒肺炎分輕癥肺炎和重癥肺炎，大部分是輕的肺炎，我們可以在門診治療然后定期復(fù)查，也可以住院觀察。但是一些特別小的嬰兒要注意，盡量還是以住院治療為主，住院進(jìn)行對(duì)癥治療然后觀察，因?yàn)樗∏樽兓容^快。
當(dāng)然，如果是重癥肺炎則必須得住在醫(yī)院，然后在專業(yè)的PICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的。家長(zhǎng)主要要注意的是輕癥肺炎，要多注意孩子的精神癥狀、精神的表現(xiàn)、食欲等各方面，如果是一般情況可以選擇在家治療，也可以住院觀察，但是如果出現(xiàn)精神比較差的、高燒不退的，就需要住院治療了。
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