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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
足外翻主要是由于腓骨肌群的攣縮引起的足部向外翻,并呈現(xiàn)為跟骨外移,距骨頭向內(nèi)半脫位,足弓內(nèi)緣降低的癥狀。那么,足外翻的患者需要采取什么治療方式呢?
足外翻怎么辦
1、如果嬰幼兒出現(xiàn)足外翻的癥狀,可在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用手法按摩并結(jié)合支具進(jìn)行相關(guān)的治療。若無(wú)相關(guān)的器質(zhì)性疾病,例如神經(jīng)損傷、肌腱攣縮或無(wú)骨性畸形,通過(guò)以上治療,患兒的預(yù)后較好。
2、如果成年人出現(xiàn)足外翻的癥狀,大多數(shù)情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)橛凶阃夥某赡耆送鶗?huì)存在脛神經(jīng)損傷,或足外側(cè)和外側(cè)腿上的肌腱或肌肉的痙攣,或一些骨性畸形造成足弓塌陷的情況,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。其中,神經(jīng)損傷的預(yù)后相對(duì)較差,容易導(dǎo)致足部?jī)?nèi)側(cè)和小腿后側(cè)肌肉發(fā)生癱瘓,從而使得足部?jī)?nèi)翻的肌肉力量不足,即使經(jīng)過(guò)手術(shù)探查后,如果神經(jīng)損傷無(wú)法恢復(fù),足外翻畸形的癥狀也會(huì)繼續(xù)存在。
足外翻的發(fā)病原因
1、小兒腦癱并伴有足外翻的患兒會(huì)出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的損傷,從而失去對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的有效控制,會(huì)造成小腿肌張力的異常,從而引起足踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差,嚴(yán)重影響患兒行走、站立、下肢承重等重要的功能。
2、從解剖角度方面判斷,引起足外翻的原因主要是足外翻肌肉的肌力過(guò)高,而內(nèi)翻肌肉肌力過(guò)弱造成的。
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