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黎健菁 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 眼科
白內(nèi)障較為直接的癥狀是患者的視力不斷減退，但不會(huì)出現(xiàn)疼痛等感覺。白內(nèi)障發(fā)病初期，患者的原來透明的晶狀體會(huì)漸漸的變黃，繼而出現(xiàn)光暈眩光、視力模糊、夜間視力較差、圖像重疊等現(xiàn)象?；加邪變?nèi)障的患者需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合自身具體的情況進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療，做過白內(nèi)障手術(shù)的患者都覺得白內(nèi)障手術(shù)一點(diǎn)都不覺得痛，這是什么原因呢？
為什么白內(nèi)障手術(shù)不痛？
做白內(nèi)障手術(shù)現(xiàn)在完全是不痛的，在臨床上很多患者都和醫(yī)生說：“做完了都還不知道，以為還沒開始?！焙芏嗷颊咦鐾旰缶透t(yī)生講，比扎手指還簡單，扎手指還痛，做白內(nèi)障手術(shù)不痛。
現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)時(shí)間非常短，而且已經(jīng)不用打麻藥，都是用滴眼藥水的方法去做局部，叫做表面麻醉。術(shù)時(shí)間非常短，可能5到10分鐘就做完，長的可能就15分鐘。所以局部麻醉完全是可以的，在手術(shù)的過程當(dāng)中患者是不會(huì)感覺到痛。
因?yàn)槭蔷致?，患者大多?shù)是清醒的，這個(gè)情況下是知道在做手術(shù)，但是并沒有疼痛感。做手術(shù)每個(gè)人都會(huì)緊張，有時(shí)候還沒緊張完，手術(shù)已經(jīng)做完。
白內(nèi)障手術(shù)后眼壓高怎么回事？
白內(nèi)障手術(shù)后，有個(gè)別患者可能會(huì)有一過性的眼壓升高，眼壓升高叫術(shù)后繼發(fā)性的青光眼，這種患者在臨床上也會(huì)有，不是非常常見。比較常見的一個(gè)原因就是在做完手術(shù)之后有一個(gè)過程需要把眼睛的前房形成，在形成前房過程當(dāng)中打進(jìn)去的水稍多一點(diǎn)的時(shí)候，可能眼壓會(huì)有一過性的升高。
或者有個(gè)別情況就是術(shù)中要用黏彈性的物質(zhì)來維持前房做手術(shù)，術(shù)后如果前房里面的粘彈性物質(zhì)沒有抽吸干凈，而且代謝也比較慢的情況下，有可能術(shù)后短期就會(huì)出現(xiàn)眼壓高。另外還有就是術(shù)中可能發(fā)生意外的情況導(dǎo)致到房角功能會(huì)改變，或者是炎癥反應(yīng)也是會(huì)導(dǎo)致術(shù)后眼壓高的一個(gè)原因。
白內(nèi)障手術(shù)后還可能出現(xiàn)水腫模糊
白內(nèi)障手術(shù)因?yàn)椴僮鞯目臻g都是非常小的，操作的空間是在前房和后房晶狀體囊?guī)?nèi)。有一些白內(nèi)障可能會(huì)發(fā)展的比較老，或者是完全盲、晶體很成熟才來做手術(shù)。這個(gè)時(shí)候手術(shù)時(shí)間會(huì)延長，而且隨著年齡的增長，角膜里面最里面的一層，叫內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞也會(huì)隨著年齡的增長減少、數(shù)量減少、功能減低。
當(dāng)內(nèi)皮數(shù)量、功能減低，然后白內(nèi)障又比較成熟，做手術(shù)時(shí)間延長、手術(shù)難度高的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致到角膜內(nèi)皮的損傷，暫時(shí)不能夠提供角膜的一個(gè)營養(yǎng)讓角膜保持透明性。這時(shí)候如果是能夠恢復(fù)的，叫做代償性，角膜手術(shù)后角膜的水腫是可以恢復(fù)的，大概一周之內(nèi)。但是如果內(nèi)皮功能不能夠恢復(fù)，叫做失代償。這種就是需要再進(jìn)一步去處理，角膜水腫是太長的。
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做白內(nèi)障手術(shù)后眼球痛
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做白內(nèi)障手術(shù)痛嗎
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白內(nèi)障手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的常見方法，雖然手術(shù)效果較好，但在手術(shù)過程中仍然有一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。白內(nèi)障手術(shù)后可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥：1.晶體偏移：在手術(shù)過程中，人工晶體可能不完全穩(wěn)定，導(dǎo)致飄移或偏移。這種情況可... 詳細(xì)»
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白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后注意
白內(nèi)障手術(shù)是一種常見的眼科手術(shù)，用于治療白內(nèi)障導(dǎo)致的視力模糊問題。術(shù)后的照顧和注意事項(xiàng)對(duì)于手術(shù)的成功恢復(fù)非常重要。以下是一些術(shù)后注意事項(xiàng)：1.休息：手術(shù)后應(yīng)該休息一段時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。這有助于... 詳細(xì)»
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高度近視做白內(nèi)障手術(shù)后視力模糊
高度近視患者在做完白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)視力模糊的情況，可能由多種原因引起，需要根據(jù)原因?qū)?yīng)處理：1.角膜水腫：手術(shù)會(huì)對(duì)角膜造成一定的刺激，導(dǎo)致角膜水腫，從而影響視力。這種情況通常在3-6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，但... 詳細(xì)»
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白內(nèi)障手術(shù)后應(yīng)該吃什么
白內(nèi)障是眼科發(fā)病率較高的一種疾病，與老化、局部營養(yǎng)障礙、免疫和代謝異常以及遺傳等因素密切相關(guān)。在多種因素的綜合作用下，晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性出現(xiàn)渾濁，在醫(yī)學(xué)上被稱為白內(nèi)障。白內(nèi)障與年齡密切相關(guān)，具有一定... 詳細(xì)»
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白內(nèi)障術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
白內(nèi)障手術(shù)是一種常見的眼科手術(shù)，手術(shù)后患者需要特殊的護(hù)理和恢復(fù)過程。以下是白內(nèi)障術(shù)后的一些注意事項(xiàng)：1.避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重物提拿：手術(shù)后的眼睛需要休息和恢復(fù)，過度運(yùn)動(dòng)或提拿重物會(huì)增加眼壓，增加手術(shù)后并發(fā)... 詳細(xì)»
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