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何宗全 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院 肝膽胰外科
腸化通俗理解就是胃黏膜細胞變成腸黏膜細胞,是指原本屬于胃黏膜的細胞,由于反復(fù)的炎癥、糜爛、潰瘍等各種刺激,導致胃的細胞被腸的細胞所取代,并且取代的情況比較完全。即便是重度的腸化,也屬于良性的病變,但是它屬于癌前病變,容易發(fā)生癌性病變。根據(jù)腸化分化程度包括小腸型化生(細胞分化好)和結(jié)腸型(細胞分化差)。結(jié)腸型化生發(fā)生惡變的可能比小腸化生惡變可能性大,胃黏膜細胞腸化多發(fā)生在慢性萎縮性胃炎,是一個重要的癌前病變因素。
一、重度腸化的治療方法:
1、重度腸化幾十年需要定期的查胃鏡,觀察腸化的程度和范圍。
2、重度腸化很容易發(fā)生癌變,這種情況是臨床上觀察的重點。
3、同時要對胃炎進行治療,如果有幽門螺桿菌感染,需要給予正規(guī)的抗炎治療,同時給予對癥的治療,比如抑制胃酸、保護胃黏膜等。如果有胃脹的癥狀,可以使用增加胃動力的藥物治療。
二、重度腸化的注意事項:
1、飲食習慣要改變,避免進食辛辣刺激、粗糙、過熱、過燙食物。
2、避免進食變質(zhì)、不新鮮、煙熏、腌制食物。
4、合理均衡多樣化食物搭配,多食用新鮮的蔬菜水果。
3、避免吸煙飲酒、暴飲暴食、饑飽不均、不吃早餐等不良飲食習慣,長期不吃早餐臨床內(nèi)鏡可發(fā)現(xiàn)患者胃內(nèi)有大量膽汁存留,膽汁反復(fù)存在,造成胃黏膜炎癥損傷,最終導致萎縮性胃炎,所以飲食習慣改變非常重要。
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