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王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
作為呼吸內(nèi)科診斷疑難性支氣管疾病的常用操作方法，支氣管肺泡灌洗是將生理鹽水通過支氣管鏡，一次性的灌入需要檢查的部位，經(jīng)過對檢查部位的反復(fù)沖洗后，將肺泡的灌洗液回抽出來，進(jìn)入標(biāo)本瓶進(jìn)行化驗，以明確診斷。支氣管肺泡灌洗是一種有創(chuàng)的檢查，不具有太大的危險性，但既然有創(chuàng)，就會有副作用，所以，一般不建議輕易的給予支氣管肺泡灌洗。
一、支氣管肺泡灌洗術(shù)的適應(yīng)癥：
1、首先是針對肺部感染，特別是免疫受損、免疫缺陷肺部感染的病原學(xué)診斷，具有很重要的作用。
2、第二，彌漫型和周圍型肺部腫瘤的細(xì)胞學(xué)診斷，也需要使用支氣管肺泡灌洗后的病理檢查結(jié)果。
3、其他的肺部疾病。如結(jié)節(jié)病、外源性變應(yīng)性肺泡炎、肺泡蛋白沉著癥、膠原血管伴肺纖維化等的診斷、治療、療效和預(yù)后估計等。
4、一些職業(yè)肺病的檢查，如矽肺、塵肺等。
二、支氣管肺泡灌洗術(shù)的副作用：
1、支氣管肺泡灌洗有可能導(dǎo)致肺部的感染，甚至播散結(jié)核桿菌，促進(jìn)癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移等。
2、在操作過程中，如果灌洗液太多，會導(dǎo)致肺泡的內(nèi)環(huán)境遭到破壞，從而使呼吸道受到感染。所以，在操作過程中，需要小心謹(jǐn)慎。
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做支氣管鏡有危險
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支氣管咳血有危險嗎
患者氣管咳血可能會有生命危險，因為支氣管擴(kuò)張引起咳血屬于危重疾病，若患者咳血量少，經(jīng)過有效的止血治療、抗感染治療后，預(yù)后會很好。但咳血量大的患者，24小時內(nèi)超過了500ml，血液若沒有及時的咳出來，會... 詳細(xì)»
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支氣管呼吸音和肺泡呼吸音的區(qū)別
支氣管的呼吸音和肺泡的呼吸音是有所區(qū)別的。支氣管的呼吸音是因為呼吸道在吸入和呼出氣流時，會在氣管、聲門及支氣管內(nèi)形成湍流，還有摩擦所發(fā)出的聲音。通道支氣管呼吸音在吸氣時會有弱而短的表現(xiàn)，呼氣時則會有強(qiáng)... 詳細(xì)»
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支氣管發(fā)炎嚴(yán)重嗎
支氣管炎的嚴(yán)重程度與支氣管疾病的類型和程度有關(guān)，因為支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。 急性支氣管炎一般在短時間內(nèi)有痰和發(fā)燒問題，但較易治愈，不是嚴(yán)重的疾病。但慢性支氣管炎較難治愈，病程較長，通... 詳細(xì)»
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毛細(xì)支氣管可以除根嗎
毛細(xì)支氣管炎主要是由于病毒感染所致。對于毛細(xì)支氣管炎的治療，在沒有合并細(xì)菌感染的時候，只需要抗炎、止咳、化痰、平喘治療，所以其預(yù)后一般是比較好的，多數(shù)是能夠徹底治愈的。一般情況下，其病程大概在5-9天... 詳細(xì)»
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支氣管舒張試驗痛苦嗎
支氣管舒張試驗屬于無創(chuàng)檢查，整個過程沒有疼痛感，所以患者不用過度緊張。在檢查過程中患者需要配合醫(yī)生深吸氣、快速的吐氣，這個過程只需要進(jìn)行兩次。支氣管舒張試驗是觀察患者支氣管在用藥前后的變化，如果FEV... 詳細(xì)»
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