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李萍 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
血液從肛門排出，糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣（黑便），均稱為便血。便血只是一個(gè)癥狀，并非一種疾病。便血多見于下消化道出血，特別是結(jié)腸與直腸病變的出血，但亦可見于上消化道出血。
便血的原因
1、肛裂：便血，血色鮮紅，出血量較少，常為便后肛門擦血。常伴肛門疼痛、便秘。
2、內(nèi)痔：便血，血色鮮紅，擦血、滴血或噴射狀出血，出血量多少不一定，時(shí)有肛內(nèi)腫物脫出，若脫出物壞死則肛門疼痛明顯，較少伴排便習(xí)慣改變。
3、大腸息肉：便血呈鮮紅或暗紅色，或僅有糞潛血試驗(yàn)陽性，出血量一般不多。息肉質(zhì)軟，與周圍組織邊界清楚。
4、直腸癌：出血和大便混合呈黏液膿血便，伴有肛門墜脹感、里急后重感或者大便排不盡感，常伴有便頻、大便習(xí)慣改變或者便條變細(xì)等癥狀。此外，還有腸憩室出血、克羅恩病、結(jié)腸血管瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病也可導(dǎo)致便血。
便血的治療
1、痔瘡便血：可通過注意飲食、保持大便通暢、保持會(huì)陰部清潔，預(yù)防并發(fā)癥。
2、肛裂便血：治療肛裂的原則是以保守療法，即非手術(shù)療法為主治療急性肛裂，宜止痛、止血，防止出現(xiàn)疼痛惡性循環(huán)，對(duì)慢性肛裂或Ⅲ期肛裂以手術(shù)治療為主。
3、直腸癌便血：應(yīng)提高肛腸疾病的預(yù)防意識(shí)，直腸癌需進(jìn)行手術(shù)治療。
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