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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
膜性腎病又叫做膜性腎小球病,是以腎小球?qū)由掀ぜ?xì)胞下免疫復(fù)合物彌漫性沉積,腎小球基底膜增厚形成為病理特征的腎小球疾病。臨床上膜性腎病常常表現(xiàn)出腎病綜合征或蛋白尿,是導(dǎo)致成人原發(fā)性腎病綜合征最常見的組織病理類型,臨床上絕大部分的已成年膜性腎病患者會(huì)表現(xiàn)為腎病綜合征。膜性腎病的具體病因,現(xiàn)在在臨床上還不是特別清楚,主要見于原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
膜性腎病是怎么引起的
1、原發(fā)性的膜性腎病現(xiàn)在尚且病因不明,可能跟免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。
2、繼發(fā)性的膜性腎病一般見于紫癜,狼瘡,甚至一些代謝性的腫瘤性疾病,或者一些病毒感染。
3、還有一部分膜性腎病患者是藥物誘發(fā)的,比如一些臨床藥物,或者毒物也有可能會(huì)引起膜性腎病。
4、免疫系統(tǒng)的疾病,比如混合性結(jié)締組織疾病可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。
膜性腎病的癥狀
1、絕大部分膜性腎病患者表現(xiàn)出水腫、低蛋白血癥、高脂血癥以及大量蛋白尿。
2、有的膜性腎病患者有鏡下血尿,以及比較少見的肉眼血尿;也有的患者伴有高血壓癥狀。
3、大多數(shù)膜性腎病患者初期時(shí)腎功能正常,有少數(shù)的患者存在腎功能異常,在長(zhǎng)期內(nèi)逐步發(fā)展至慢性腎衰竭。
4、膜性腎病還可出現(xiàn)血栓、栓塞等并發(fā)癥,常見于下肢靜脈血栓、腎靜脈血栓以及肺栓塞。
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