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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
甲狀腺乳頭狀癌是比較常見的一種甲狀腺癌，大部分患者是30~45歲的青中年女性，占全部惡性腫瘤的60%左右。甲狀腺乳頭狀癌患者能活多久取決于癌癥轉(zhuǎn)移后的分期，一般臨床分為Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ期，越是后期，存活時間相對就會越短。
甲狀腺乳狀癌有能活10年、20年、30年的嗎?是有的。甲狀腺全切手術(shù)聯(lián)合碘131核治療或甲狀腺激素抑制治療，是對于早期患者，效果是可預(yù)見的?？偟膩碇v，甲狀腺乳頭狀癌是所有甲狀腺癌里比較好治療的，只要沒有出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移等其他部位的轉(zhuǎn)移癌，是可以存活很多年的，是一種預(yù)后極好的癌。
另外，甲狀腺癌手術(shù)后能生存時間跟與患者的身體機(jī)能有一定的關(guān)系，如果身體的機(jī)能相對比較好，免疫力又高，這樣可以更有力地抵抗癌腫的發(fā)展，還可耐得住各種藥物的治療。因此，如果能夠提高機(jī)體的免疫機(jī)能，也能夠增加存活時間。
事實(shí)上，甲狀腺癌在臨床上共存在有4種病理的類型，其中乳頭狀癌類型在臨床的發(fā)病率最高，但是患者的生存期也是最長的。研究發(fā)現(xiàn)，患者在確診甲狀腺乳頭狀癌的存在后，其在臨床上的治愈率甚至還可以達(dá)到95%，因而患者們的長期生存并沒有太大問題存在。但是相比較之下，甲狀腺未分化癌的患者，其在臨床上所取得的預(yù)后則是非常差的，甚至多數(shù)患者可能會在半年內(nèi)就發(fā)生死亡。
根據(jù)患者腫瘤大小以及發(fā)病的年紀(jì)，其疾病是否存在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在臨床上還可以將甲狀腺癌分為Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ期，一般而言，疾病的分期越早，其所取得的治療效果也就越好，患者的生存期也會越長。相反，如果疾病的分期越晚，那么患者在臨床上的治療效果則較差，與此同時其生存期也會相應(yīng)縮短。
需要知道的事，甲狀腺癌這一疾病的其他預(yù)后因素還包括腫瘤的大小，數(shù)目以及其侵犯的范圍等等?？偟膩碚f，甲狀腺癌是所以癌癥里面預(yù)后最好的，甲狀腺乳頭狀癌的患者并不會由于疾病的發(fā)病而影響到其正常的壽命。對于甲狀腺乳狀癌來說，能否保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期回醫(yī)院復(fù)診，對手術(shù)后的存活時間也有比較大的影響。
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