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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
我們正常的肝功能聲像外形是在斜切面的聲像圖上，肝臟有點(diǎn)像楔形，右邊厚并且很大，左邊漸小并且薄，當(dāng)?shù)阶笸馊~外側(cè)的時(shí)候就是像三角形的銳角。我們的肝實(shí)質(zhì)回聲一般是稍微比較低的細(xì)小的光點(diǎn)，而且分布比較均勻，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)的紋理是很清晰的。如果是出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗或者是光點(diǎn)增粗，就說明這個(gè)患者的肝臟已經(jīng)在發(fā)生細(xì)微病理學(xué)變化了，如果不及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)，在通過比較緩慢的纖維化過程后可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?，因此，大家一定要重視起來?/p>
如果在做肝臟B超檢查的時(shí)候，出現(xiàn)正常的肝臟回聲分布均勻，要是平時(shí)沒有肝臟類的疾病以及不適，比較輕度的回聲以及增粗是沒有多大的臨床意義，有些可能是因?yàn)轱嬀苹蛘呤窃?jīng)有得過肝炎，當(dāng)恢復(fù)后就有可能在我們做的肝B超時(shí)出現(xiàn)光點(diǎn)增粗的現(xiàn)象。通常情況下，我們的肝實(shí)質(zhì)回聲出現(xiàn)增粗則說明我們的肝細(xì)胞受損了，很多的病毒性都是肝炎造成的，是一種早期的肝纖維化的一種表現(xiàn)。
所以，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己的肝區(qū)出現(xiàn)不適的時(shí)候，而且在肝實(shí)質(zhì)回聲出現(xiàn)增粗的時(shí)候，我們最好去做一個(gè)比較系的統(tǒng)檢查，從而明確肝纖維化轉(zhuǎn)變的程度有多少，再考慮如何進(jìn)行治療，比較早期的肝纖維化是可以治療的，只要我們合理的進(jìn)行用藥，都是可以出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)的。
我們在平時(shí)的生活中要多注意預(yù)防。首先是需要合理膳食，每天三餐的食物要搭配合理，要做到粗細(xì)合理搭配營養(yǎng)均衡，補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)可以幫助我們清除肝內(nèi)的脂肪。還有就是需要我們平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，每天堅(jiān)持做一些鍛煉，可以按照自己的體質(zhì)來選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，比如，慢跑、打乒乓球、打羽毛球等這些運(yùn)動(dòng)。剛開始要從小的運(yùn)動(dòng)量然后循序漸進(jìn)，再做比較適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，這樣可以幫助我們體內(nèi)脂肪的消耗。再者就是要慎重的使用藥物，因?yàn)樗械乃幬锏轿覀兊捏w內(nèi)都要通過肝臟的解毒，所以我們選藥的時(shí)候要更加慎重，避免藥物發(fā)生毒副反應(yīng)，尤其是對(duì)肝臟有害的藥堅(jiān)決不能用，以免進(jìn)一步加重對(duì)我們肝臟的損傷。平時(shí)我們的心情一定要開朗一些，不要經(jīng)常動(dòng)怒，注意不要太勞累，多注意休息。
如果是病人在檢查以及影像學(xué)檢查都還沒有得到比較好的治療的話，還需要我們進(jìn)行肝臟的穿刺活檢手術(shù)來進(jìn)一步明確病癥。通過病理學(xué)的檢查呈現(xiàn)出大多數(shù)病人一般都已經(jīng)是早期的肝硬化以及比較嚴(yán)重的自身免疫性肝炎疾病，還有就是原發(fā)性膽汁性的肝硬化等這些病變了。所以我們發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗以及分布均勻光點(diǎn)，這時(shí)候我們就要提高警惕了。
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