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王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
氣管切開主要是指通過切開頸段氣管，放入塑料或金屬導(dǎo)管，使之與其它導(dǎo)管相連接，形成人工通氣的一種手術(shù)，主要適用于喉源性呼吸困難、喉頭水腫以及腫瘤壓迫所導(dǎo)致的呼吸困難。
氣管切開的位置
氣管切開的部位為頸部3-5軟骨環(huán)處。臨床上做氣管切開，原則上應(yīng)在手術(shù)室或在無菌條件較好地環(huán)境下進(jìn)行。該手術(shù)主要是在頸段氣管處切開后放入金屬套管和硅膠套管，解除喉源性呼吸困難、呼吸功能失常、下呼吸道分泌物潴留引起的呼吸困難，
氣管切開病人的護(hù)理
對(duì)于氣管切開的患者要做些護(hù)理，防止出現(xiàn)氣管進(jìn)一步受損及感染。首先保持室內(nèi)空氣清新，定期開窗通風(fēng)，必要時(shí)每日做2次紫外線照射消毒，室溫保持在26攝氏度左右，濕度可以保持在65%左右。密切觀察病人的呼吸的深淺快慢，呼吸頻率及呼吸音，監(jiān)測(cè)生命體征的變化，注意氣管切開的創(chuàng)面，氣管的套管有沒有污染物、滲血，有沒有皮下氣腫，以及觀察是否存在有呼吸困難的癥狀。每天能夠讓患者適當(dāng)做呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、吹氣球的呼吸運(yùn)動(dòng)，還可以每天由下往上輕拍背部，促進(jìn)咳痰。必要時(shí)痰量分泌較多，可用吸痰器將氣管內(nèi)的痰吸凈，可適當(dāng)?shù)氖褂每股?，預(yù)防感染。
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在對(duì)肋骨骨折的患者進(jìn)行護(hù)理查房時(shí)，需要著重的檢查如下幾方面的內(nèi)容。第一，要檢查一下患者有沒有嚴(yán)格的臥床，有沒有采取仰臥位的姿勢(shì)。如果沒有的話，需要及時(shí)的糾正患者，并且對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的教育。第二，要觀察... 詳細(xì)»
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產(chǎn)后出血護(hù)理查房
產(chǎn)后出血的患者，當(dāng)護(hù)士查房的時(shí)候要注意以下幾點(diǎn)一，這些要觀察患者的面部有沒有貧血的癥狀，因?yàn)楫a(chǎn)后出血的患者大多會(huì)在產(chǎn)后出現(xiàn)貧血，這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為面色蒼白，如果貧血嚴(yán)重，還需要告訴醫(yī)生。給予輸血治療。二... 詳細(xì)»
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子宮脫垂護(hù)理查房
子宮脫垂護(hù)理查房是很重要的，它分為兩部分，第一部分就是術(shù)前的查房，首先就需要進(jìn)行術(shù)前的宣教，對(duì)子宮脫垂的知識(shí)進(jìn)行講解，這樣患者就有一個(gè)認(rèn)識(shí)，然后術(shù)后的護(hù)理查房就需要對(duì)術(shù)后的護(hù)理康復(fù)需要進(jìn)行講解，這些有... 詳細(xì)»
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踝骨骨折的護(hù)理查房
在對(duì)踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨折的患者進(jìn)行護(hù)理查房的時(shí)候，主要需要檢查如下幾個(gè)方面第：一、首先要看一下患者在此處的外固定裝置有沒有松動(dòng)，針對(duì)這個(gè)部位無論是做了何種治療，都是需要輔助像石膏之類的外固定裝置的，在查房的... 詳細(xì)»
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胰腺炎護(hù)理查房，要注意觀察胰腺炎患者的血壓，血氧，心率等生命體征的變化情況，還要注意觀察患者有無腹痛漲以及患者的出入量的情況。胰腺炎患者輕則經(jīng)過內(nèi)科保守治療可很快緩解，嚴(yán)重的患者有可能會(huì)引起多臟器功能... 詳細(xì)»
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