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姚俊 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 耳鼻喉科
鼻塞是因鼻腔通氣道受阻或鼻粘膜喪失了對(duì)空氣摩擦感而產(chǎn)生的鼻不通氣的客觀癥狀和主觀感覺(jué)。
鼻塞的原因
常見(jiàn)的是慢性肥厚性鼻炎所引起的鼻腔機(jī)械性阻塞,其次,鼻中隔偏曲的病人也會(huì)常常引起間斷性或者持續(xù)性鼻塞,主要是以鼻中隔向一側(cè)或者兩側(cè)偏曲,而引起鼻腔通氣回流受阻。第三個(gè)最常見(jiàn)原因還是慢性鼻竇炎、急性鼻竇炎,由于鼻腔黏膜腫脹,致使鼻竇竇口引流受阻,使得大量膿性分泌物蓄積于鼻腔鼻竇甚至鼻咽部,從而引起鼻腔阻塞感。比較少見(jiàn)的原因還有一些鼻腔占位性病變,比如鼻腔的良惡性腫瘤,也會(huì)引起鼻腔通氣受阻。
鼻塞的治療
如果是過(guò)敏性鼻炎,鼻塞的同時(shí)伴有打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。針對(duì)過(guò)敏性鼻炎,可以檢查過(guò)敏原,避免接觸過(guò)敏原,可以通過(guò)服用抗組胺類藥物、抗白三烯藥物,外用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑等治療。如果是急性鼻炎、鼻竇炎,有大量分泌物,鼻腔黏膜充血、腫脹,引起鼻塞,可用鼻腔血管收縮性的滴鼻液治療。如果是單側(cè)鼻塞,伴有鼻腔臭味,特別是兒童,考慮有鼻腔異物,應(yīng)在鼻內(nèi)窺鏡下取出異物。如果有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、鼻息肉等,需要檢查鼻內(nèi)窺鏡和鼻竇CT,明確診斷,必要時(shí)需要手術(shù)治療。
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