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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)不分部位,但是要看磨玻璃結(jié)節(jié)的具體情況,并不一定是左肺、右肺、上葉,還是下葉,最主要是看磨玻璃表現(xiàn)。磨玻璃由一系列疾病組成,比如良性可能有腺瘤樣增生,惡性可能是原位癌,再惡性點(diǎn)可能是微浸潤(rùn)癌,再嚴(yán)重是浸潤(rùn)癌,這有轉(zhuǎn)移的可能,磨玻璃結(jié)節(jié)惡性度比較高、比較大。所以磨玻璃結(jié)節(jié)長(zhǎng)的部位不重要,具體要看磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì)、類型、表現(xiàn)。
左肺上葉尖后段磨玻璃結(jié)節(jié)是嚴(yán)重的病嗎
1、左肺上葉尖后段磨玻璃結(jié)節(jié)嚴(yán)重程度,取決于結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì),大小方面如果磨玻璃結(jié)節(jié)小于5mm或者小于3mm,叫微小結(jié)節(jié),一般多為良性,建議每年隨訪一次,做胸部高分辨CT可以明確。
2、而結(jié)節(jié)在6~8mm之間的磨玻璃結(jié)節(jié),需要3個(gè)月隨訪一次,它介于良性和惡性之間,如果結(jié)節(jié)呈生長(zhǎng)性結(jié)節(jié),多考慮為惡性結(jié)節(jié)就比較嚴(yán)重。
3、結(jié)節(jié)如果大于8mm,一般建議1個(gè)月隨訪一次,惡性程度比較高,情況比較嚴(yán)重,需要請(qǐng)胸外科醫(yī)師早期手術(shù)干預(yù)治療。
左肺上葉尖后段磨玻璃結(jié)節(jié)怎么辦
1、左肺上葉尖后段磨玻璃結(jié)節(jié)。根據(jù)這一描述,不能判斷病變的性質(zhì)。如果近期有呼吸道細(xì)菌感染的情況,考慮炎癥的可能性大,建議抗炎治療兩周后復(fù)查,如果經(jīng)過(guò)抗炎治療不能消退或者癥狀逐漸加重,需要進(jìn)一步檢查明確診斷。
2、建議患者做一個(gè)薄層CT檢查,結(jié)合三維重建,可以做出初步診斷。
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