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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
惡心是患者臨床上常見的主觀不適表現(xiàn)，是指想將胃內(nèi)容物經(jīng)口吐出。
惡心的原因
患者自覺惡心的部位常發(fā)生于上腹部，有嘔吐感，伴隨皮膚蒼白出汗，心跳活動異常等癥狀，這些多為嘔吐前的表現(xiàn)，機體有在惡心后嘔吐的表現(xiàn)，也有惡心后不伴有嘔吐，發(fā)生這種情況的原因較多。主要有兩種：
1、消化系統(tǒng)疾病，患者如果出現(xiàn)幽門梗阻，在僅是過程中或進(jìn)食后即發(fā)生惡心嘔吐，該種情況與幽門管潰瘍有關(guān)，若嘔吐的時間在進(jìn)食后一小時左右，則與胃功能障礙有關(guān)，小腸疾病的患者嘔吐見于進(jìn)食后較久或數(shù)餐后。若嘔吐人群為集體發(fā)病，則是由食物中毒導(dǎo)致，其他還有肝功能異常、胰腺炎、膽囊炎等消化疾病患者均易出現(xiàn)嘔吐。
2、非消化系統(tǒng)疾病，患者的年齡較大且血壓調(diào)節(jié)機制有障礙容易出現(xiàn)餐后低血壓，可能導(dǎo)致惡心，糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥酗酒、孕期婦女早期等，都可引起餐后惡心嘔吐。
孕婦反胃惡心的應(yīng)對措施
孕婦惡心與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)，大部分都會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，臨床上稱為早孕反應(yīng)，可以通過飲食進(jìn)行調(diào)理。若病情嚴(yán)重，可以適度服用維生素B12，改善孕初期的嘔吐癥狀。孕婦也應(yīng)該注意不能暴飲暴食，或進(jìn)食之后選擇恰當(dāng)?shù)淖藙荩苑兰觿盒牡陌Y狀。
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