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任靜靜 主治醫(yī)師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 風(fēng)濕腎病科
很多紅斑狼瘡的患者都是處于生育期的年輕女性，她們有著正常的生育能力，多數(shù)都已經(jīng)成婚。所以，患者和她們的家屬都非常關(guān)心紅斑狼瘡影響懷孕嗎這個問題。畢竟女性都想要擁有一個自己的寶寶，特別是年齡比較大的女性患者，最佳生育期已經(jīng)過去，所以迫切希望可以在絕經(jīng)前懷孕生育。不過，對于紅斑狼瘡患者來說，懷孕生育是一個需要謹(jǐn)慎選擇的事情。
一、紅斑狼瘡影響懷孕嗎？
紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，它對于妊娠的影響是非常大的。如果患者處于病情活動期而懷孕的話，會有一半的孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象，高達(dá)65%的紅斑狼瘡孕婦會出現(xiàn)早產(chǎn)或者是胎死宮內(nèi)。即便患者病情已經(jīng)穩(wěn)定，但是紅斑狼瘡患者懷孕后畸形胎兒幾率也要高于普通人群。
妊娠狀態(tài)對于紅斑狼瘡病情也有不利影響，患者懷孕之后，由于體內(nèi)激素的變化，一半以上的患者會在妊娠末期或者是生產(chǎn)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。同時，妊娠對紅斑狼瘡患者身體器官傷害最嚴(yán)重的就是腎臟，會加重腎臟病變，導(dǎo)致腎臟功能不全，出現(xiàn)腎衰竭甚至尿毒癥。
二、紅斑狼瘡患者想懷孕應(yīng)如何做？
如果了解了妊娠狀態(tài)對病情可能帶來的影響，還是想要懷孕生育的話，病人應(yīng)該跟自己的主治醫(yī)師保持聯(lián)系，根據(jù)醫(yī)囑定期接受檢查治療。在病情穩(wěn)定后至少兩年，醫(yī)生認(rèn)為目前符合懷孕的條件，才能夠開始備孕。為了減輕藥物對胎兒的傷害，紅斑狼瘡患者用藥也應(yīng)注意，地塞米松和倍他米松這兩種激素藥物無法被胎盤屏蔽。所以，應(yīng)該更換為對胎兒影響小的強的松，備孕時應(yīng)提前半年停止使用免疫抑制劑。
紅斑狼瘡對于懷孕的影響還是非常大的，所以病人想要懷孕生育，一定要在自己的主治醫(yī)師的指導(dǎo)下開展備孕。一旦懷孕之后，要定期進(jìn)行檢查，由自己的主治醫(yī)生隨時根據(jù)身體狀況調(diào)整用藥，保證母嬰健康度過妊娠期。
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