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高其宏 副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院 普外科
頭孢菌素類抗生素是一系列屬于β-內(nèi)酰胺類的抗生素。它可破壞細菌的細胞壁，并在繁殖期殺菌，對細菌的選擇作用強，而對人幾乎沒有毒性，具有抗菌譜廣、抗菌作用強、耐青霉素酶、過敏反應較青霉素類少見等優(yōu)點，是高效、低毒、臨床廣泛應用的重要抗生素。
頭孢的分類
1、頭孢的分類是以代來分的，根據(jù)他們生產(chǎn)的時間不同，效果針對性不同，可以大致的分為四大類。
2、第一代的頭孢抗菌活性較強，抗菌譜較窄，抗革蘭氏陽性菌作用優(yōu)于革蘭氏陰性菌。對金葡菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定。
3、第二代頭孢菌素按化學結(jié)構(gòu)可分為兩小類，即酰胺型頭孢烯和頭霉素類。第三代頭孢菌素除對痢疾桿菌、沙門氏桿菌有高度抗菌活性外，對大腸桿菌、肺炎桿菌、變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌等均有顯著的抗菌作用。
4、第四代頭孢菌素對多種β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性很好。
頭孢藥物的注意事項
1、頭孢菌素一般不作首選藥，因為對敏感細菌其抗菌活性常不及青霉素等。對于耐青霉素的細菌，由于本類抗生素價格昂貴，?？刹捎眉t霉素或氯霉素等代替。
2、對于頭孢藥物來說，在使用的時候或多或少會出現(xiàn)一些不良反應，偶爾發(fā)生過敏性休克。因為其母核與青霉素不同，因此其抗原性亦有差異。
3、頭孢是抗生素，是治療細菌感染的藥物，副作用比較少，主要副作用有胃腸不適功能失調(diào)腹瀉或者嘔吐、嚴重的有過敏反應。
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