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黃喬?hào)| 主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 疼痛科
面部三叉神經(jīng)痛是在面部的一種發(fā)作性的疼痛，是在面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域，不超過(guò)面部。部分病人可能既有面部的痛也有頸部的痛，甚至到肩部、到胸部去，這些痛可能不是三叉神經(jīng)痛，或者是有三大神經(jīng)痛合并其的痛。例如有頸椎的問(wèn)題，甚至是腦部有腫瘤等，此時(shí)則一定要密切關(guān)注。
面部三叉神經(jīng)痛原因較多，具體原因還不確定
面部三叉神經(jīng)痛的原因有許多，目前在醫(yī)學(xué)上這種機(jī)制還不是很清楚，它可能是一種感覺(jué)性的癲癇，因?yàn)樵诎l(fā)作的時(shí)候用腦電圖可以記錄到癲癇波，而現(xiàn)在用來(lái)主要治療的一些藥物也是以前用來(lái)抗癲癇的藥物。
目前主流的學(xué)說(shuō)解釋是由于微血管的壓迫，基本上90%以上的病人是在做頭顱的磁共振中發(fā)現(xiàn)可能在三叉神經(jīng)根的地方會(huì)有一條小血管對(duì)三叉神經(jīng)有刺激或壓迫，這時(shí)候就可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)根脫髓鞘的一種病變，從而誘發(fā)三叉神經(jīng)痛?，F(xiàn)在還有一些其它學(xué)說(shuō)，但是都不是主流的。
面部三叉神經(jīng)痛的癥狀較有特征性
面部三叉神經(jīng)痛的癥狀是比較有特征性的，它的發(fā)作是突然發(fā)起的，特別是有些病人在說(shuō)話，甚至吃飯的時(shí)候會(huì)突然發(fā)作，可以看到這些病人可能突然把臉捂住了，吃飯的時(shí)候突然停下來(lái)不敢吃，這是由于面部突然發(fā)生劇烈的疼痛。
另外，疼痛持續(xù)的時(shí)間也不會(huì)很長(zhǎng)，可能持續(xù)幾秒鐘就過(guò)了，一般情況都是不超過(guò)兩分鐘。不發(fā)作的時(shí)候就像正常人一樣，所以面部三叉神經(jīng)痛是一種突然發(fā)生、突然停止的劇烈的疼痛，并且這種疼痛像閃電、刀割、針刺等，這就是它的特點(diǎn)。
面部三叉神經(jīng)痛需要注意多個(gè)環(huán)節(jié)的治療、護(hù)理
如果發(fā)生面部的三叉神經(jīng)痛，在沒(méi)有搞清楚原因的情況下，最好還是到醫(yī)院檢查，要弄清楚究竟是不是三叉神經(jīng)痛。如果是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛，可能從各個(gè)環(huán)節(jié)都要注意，飲食需要清淡一點(diǎn)、要注意多休息、要適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)抵抗力。除此之外，還要進(jìn)行一些藥物的治療，常用的藥物是卡馬西平、奧卡西平等這些的抗癲癇藥物。
如果藥物治療效果不好或者副作用比較大，可能就要尋求其它的方法，例如可以做一些針灸理療，到疼痛科做神經(jīng)的阻滯等，萬(wàn)一效果還不行或者不持久、反反復(fù)復(fù)的發(fā)作時(shí)，可能還需要做些微創(chuàng)的方法，例如現(xiàn)在使用很多的三叉神經(jīng)射頻治療，效果也是非常好的。
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三叉神經(jīng)痛的危害
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治療三叉神經(jīng)痛方法
三叉神經(jīng)病是指面部由于刺激導(dǎo)致的陣發(fā)性的刀割樣的疼痛，一般會(huì)持續(xù)數(shù)秒。三叉神經(jīng)痛的治療首選是藥物治療，藥物治療如果無(wú)效，可以采取手術(shù)的方式治療。治療過(guò)程中，患者需要做好日常護(hù)理工作，多運(yùn)動(dòng)，注意飲食，... 詳細(xì)»
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