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西醫(yī)治療肝腹水的方法

肝腹水是肝硬化患者的一種并發(fā)癥,在一般情況下腹水不應(yīng)該存在于腹腔內(nèi),腹水只是一種病理狀態(tài)。腹水的產(chǎn)生有多種原因,包括肝臟、心臟、腎臟和其他一些疾病。在醫(yī)學(xué)上,由于白蛋白水平的降低和門靜脈壓力的升高,導(dǎo)致腹腔內(nèi)腹水的發(fā)生,稱為肝腹水。

肝腹水的治療方法

1、一般治療

失代償性肝硬化腹水的治療主要包括:臥床休息和限制鈉攝入量,以防止鈉潴留造成的惡性循環(huán)。

2、利尿劑應(yīng)用

利尿劑應(yīng)用可維持體內(nèi)鉀平衡,防止因利尿引起的鉀流失或鉀潴留。如果患者有大量腹水,可以迅速消除腹水,減輕患者的痛苦。利尿劑的缺點(diǎn):容易引起水、電解質(zhì)的紊亂和蛋白質(zhì)的丟失,蛋白的減少容易引起低蛋白水腫,使腹水反復(fù)。因此,這是一個惡性循環(huán)的過程。

水和電解質(zhì)的紊亂和微量元素的丟失也容易引起肝昏迷。肝昏迷和消化道大出血是肝硬化患者最常見的兩種并發(fā)癥,腹水嚴(yán)重的并發(fā)癥是很危險的。

3、治療性腹腔穿刺

低鹽白蛋白可在腹腔穿刺的同時注入靜脈,防止止血能力降低,每天排出腹水。治療性腹腔穿刺可縮短患者住院時間,很少引起電解質(zhì)紊亂和腎功能衰竭。但患者仍需利尿治療,且比常規(guī)治療者腹水復(fù)發(fā)更快,更容易引起感染。

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