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朱瑞先 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科
一、扁桃體腫大兩種情況
1、青春期之前扁桃體三度腫大，但沒有出現(xiàn)反復的扁桃體發(fā)炎，甚至出現(xiàn)打呼嚕伴有憋氣的情況。此時最好以保守治療為主，盡量保持維護扁桃體殺病毒的防御機制。
2、如青春期之后出現(xiàn)了扁桃體三度腫大，吞咽困難。很有可能引起反復扁桃體炎癥，甚至化膿性扁桃體炎，而且也會出現(xiàn)影響呼吸道導致的打鼾癥狀。所以，扁桃體三度腫大，沒有特殊情況是不需要處理的，原則上都是有臨床癥狀時手術治療。
二、扁桃體三度腫大治療
1、扁桃體Ⅲ度肥大如果發(fā)病時間較短，則是因炎癥誘發(fā)，可嘗試應用抗菌素控制感染，常用的藥物是青霉素。用藥后炎癥消退，扁桃體便會縮小。
2、如果病史較長且存在并發(fā)癥，比如咽部異物感或是睡眠呼吸暫停等，需要采取手術治療。兒童在全麻下行低溫等離子雙側扁桃體切除術，術后痛苦較小，術中出血較少；如果是成年人，可在局麻下行扁桃體切除術，要注意預防術后出血。
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