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曾昭華 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓是一種非常普遍的疾病,其危害不容小覷。長期血壓高不僅會引起心臟和腎臟受損,還有可能誘發(fā)急性心腦血管事件,危及生命。因此,一旦確診高血壓,則必須通過有效手段進行控制。除了生活方面的調(diào)理,限制鹽分攝入之外,服藥同樣是控制高血壓的主要手段。那么,血壓達到多少就需要吃降壓藥了呢?
血壓達到多少要吃降壓藥?
首先,如果首診血壓非常高,而且不降下來,就可能會先出現(xiàn)并發(fā)癥,此時必須盡快用藥。一般來說,定義在二級以上高血壓,即收縮壓大于160,舒張壓大于100,且排除緊張情緒等其他因素引起的高血壓時,建議服用降壓藥物。
而如果是輕微的高血壓,即一級高血壓,收縮壓140-159,舒張壓在90-100,這種程度的高血壓觀察7-8天,在調(diào)整生活方式情況下觀察幾個星期,如果血壓還是高于正常值就必須服用藥物,千萬不要再猶豫,如果等到出現(xiàn)并發(fā)癥才吃藥,就為時已晚了。
得了高血壓就要終身吃藥嗎?
往往很多人有一個誤區(qū),高血壓只要一吃藥就要終身吃藥,從而對服藥十分抵觸。其實,高血壓必須要終身吃藥!并不是由于吃了藥才要終生吃藥,而是高血壓這種疾病本身就需要終身吃藥控制!并且,一定要在出現(xiàn)并發(fā)癥之前吃藥,否則出現(xiàn)損害再吃藥,即使治好了并發(fā)癥也是半殘廢,此時才吃藥就為時過晚了。
高血壓必須要早吃藥,終身吃藥。因為高血壓的治療就是通過藥物把血壓控制達標,而且需要持續(xù)處于正常范圍內(nèi)。血壓達標之后,血壓高而導(dǎo)致的器官損害就會降至最低。所以,只有控制好血壓才能預(yù)防中風,預(yù)防心肌梗塞、腎衰,防止血管破裂、堵塞。
總之,想要免除高血壓引起的所有器官的損害,都必須要建立在血壓控制好的基礎(chǔ)上。所以要終生服藥,平穩(wěn)控制血壓。
高血壓患者能自己換藥吃嗎?
高血壓藥物分為很多種,不管哪種藥物,能夠控制好血壓就是王道。將血壓控制達標,最重要的是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。普通人群對各種藥的藥性了解不足,甚至有些高血壓患者同時服用幾種藥物,但幾種藥物屬于同一類,因此達不到理想的降壓效果。
因此,建議高血壓患者不要自己盲目換藥,還是建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果在血壓已經(jīng)平穩(wěn),而且沒有副作用的情況下,不建議頻繁換藥。
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