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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退或者過度膨脹、充氣和肺容積增大等癥狀,有的患者甚至同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。醫(yī)學(xué)上按照發(fā)病原因,肺氣腫分有以下幾種:老年性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、代償性肺氣腫、阻塞性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫。
肺氣腫的診斷
1、X線檢查。根據(jù)結(jié)果具體診斷。
2、心電圖檢查。一般無異常,有時(shí)可呈肢導(dǎo)低電壓。
3、呼吸功能檢查。對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義,殘氣量/肺總量比>40%。
4、血液氣體分析。根據(jù)動(dòng)脈血氧分壓的降低情況和二氧化碳分壓的具體檢測情況分析。
肺氣腫的治療
1、合理使用舒張支氣管的藥物,如果病情嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物治療。
2、可以根據(jù)患者具體情況使抗生素類藥物,如青霉素、頭孢類藥物治療。
3、平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)呼吸功能的恢復(fù)鍛煉,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)為主以便增加膈肌活動(dòng)能力。
4、每天最好有數(shù)小時(shí)的氧療,如果能全天的持續(xù)氧療,效果更好。
5、患者如有吸煙史應(yīng)戒煙。
6、平時(shí)注意保暖預(yù)防感冒。做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),避免接觸煙霧、粉塵等氣體,重污染天氣最好不要出門。
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