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吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科
慢性腎臟病患者進(jìn)展至尿毒癥期時，尿常規(guī)中仍會提示蛋白尿血尿、尿管型以及尿比重失常。但尿蛋白及尿潛血的程度會比之前減輕，這是由于尿毒癥狀態(tài)下，患者腎臟功能已經(jīng)所剩無幾，腎小球硬化和腎小管纖維化，所以漏出的蛋白以及紅細(xì)胞反而較前減少的關(guān)系。對于尿毒癥的患者，更加關(guān)注腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)、甲狀旁腺以及貧血系列等其它指標(biāo)，評估尿毒癥患者的腎臟情況，以及其并發(fā)癥的情況。
尿毒癥尿常規(guī)正常嗎
1、尿毒癥患者的尿常規(guī)是不正常的，腎臟在人體內(nèi)的功能以產(chǎn)生尿液、排出體內(nèi)多余的水分和毒素、維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境為主，當(dāng)腎臟受到損傷，持續(xù)進(jìn)展進(jìn)入終末期狀態(tài)時可以稱為尿毒癥，所以腎臟損傷時尿液中，即可產(chǎn)生異常的指標(biāo)。
2、而尿常規(guī)是臨床中，最常用以及最簡單的化驗(yàn)方式，尿毒癥患者的尿常規(guī)中，可以提示尿蛋白、尿潛血、尿管型或者尿比重異常。
尿毒癥的癥狀
1、尿毒癥是終末期的腎病，最常累積的是血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)等，隨著腎功能的減退，以尿素、肌酐為代表的毒素升高，出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲差等表現(xiàn)。
2、腎功能衰竭以后，腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素會減少，會導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血，從而出現(xiàn)胸悶、精神差等。
3、在尿毒癥期該磷代謝紊亂，會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、全身疼痛、病理性骨折以及皮膚瘙癢等癥狀。
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尿毒癥尿常規(guī)檢查
對于尿毒癥患者的尿常規(guī)可以表現(xiàn)出來尿蛋白，潛血陽性，也可以表現(xiàn)出來尿比重的下降。尿毒癥是很多腎臟疾病的終末期，當(dāng)腎臟疾病發(fā)展到這個階段尿常規(guī)檢查結(jié)果相對已不太重要，因?yàn)樗麑τ谥委煼桨笡]有太多影響，甚至... 詳細(xì)»
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女性做尿常規(guī)檢查的時候是正常的，但是尿道出現(xiàn)了難受的情況，這樣的狀態(tài)下考慮是尿道有炎癥導(dǎo)致的?？梢宰瞿虻朗米拥募?xì)菌培養(yǎng)，必要時可以做膀胱鏡檢查，了解下尿路有沒有其他異常。如果考慮是尿道有炎癥引起的，可... 詳細(xì)»
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做完尿常規(guī)檢查后檢查的結(jié)果是正常的，但是尿道口出現(xiàn)灼熱的現(xiàn)象，可能是局部出現(xiàn)了炎癥或者是長期的污垢引起的。這樣的狀況可以用高錳酸鉀每天進(jìn)行局部的清洗，也要勤換內(nèi)褲。飲食上不吃刺激性的食物，刺激性的食物... 詳細(xì)»
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