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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
肺心病一般指肺源性心臟病，其主要是由于支氣管及肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長短，肺心病可分為急性和慢性兩類。肺心病多發(fā)生于40以上的中老年人群體，且發(fā)展緩慢，主要表現(xiàn)為長期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困難癥狀，并逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。
老年人肺心病怎么治
1、一般治療。對于老年人肺心病患者的治療，需保證患者的臥床休息，保持大便通暢，并有針對性地使用鎮(zhèn)靜、止痛、鎮(zhèn)咳等藥物進行對癥治療。
2、溶栓治療。溶栓治療主要適用于伴有休克或低血壓的大面積肺栓塞者，也可適用于血壓正常但右心室功能減退或右心室功能不全者。
3、介入治療。若經(jīng)過一般保守治療無效或?qū)θ芩翱鼓委熡幸欢ń蓵r，可以通過采用導管介入取栓術(shù)進行治療。
4、支持治療。當患者出現(xiàn)低氧血癥時，應(yīng)采用鼻導管或面罩以進行吸氧，注意盡量避免氣管切開以免在抗凝或溶栓過程中出現(xiàn)局部大出血的現(xiàn)象。
5、手術(shù)治療。對于危及生命的肺動脈主干、大分支內(nèi)的大塊栓塞或經(jīng)溶栓等保守治療無效時，可考慮在體外循環(huán)條件下進行肺動脈血栓摘除術(shù)。
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