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王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
鐵銹色的痰比較常見的是由于肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致的大葉性肺炎。大葉性肺炎是一種比較常見的肺炎,也叫肺泡性的肺炎,是人體在抵抗力比較弱的時(shí)候,比如喝完酒之后,或者淋雨之后,或者是免疫力低下的時(shí)候,感染了肺炎鏈球菌引起來的一種肺炎,臨床癥狀是比較重的,但是預(yù)后相對(duì)也是比較好的。
一、鐵銹色痰的臨床表現(xiàn)以及判斷
1、臨床上的表現(xiàn)主要是突然發(fā)作的高燒,會(huì)伴有寒戰(zhàn),還會(huì)伴有咳嗽和咳鐵銹色的痰,胸痛和呼吸困難也會(huì)出現(xiàn)。查體的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)肺實(shí)變的體征,這個(gè)時(shí)候病人的呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)減弱,觸覺語顫會(huì)增強(qiáng),叩診會(huì)呈濁音的狀態(tài)。
2、X線檢查。早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進(jìn)展,肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物,表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇啊?/p>
3、血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增多,嚴(yán)重感染或年老體弱者計(jì)數(shù)可不高,但中性比例仍增高。痰涂片及痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)肺炎鏈球菌。
二、鐵銹色痰的治療和護(hù)理方法
1、一般是需要使用抗生素來進(jìn)行抗感染的治療,還需要進(jìn)行止咳、化痰和平喘的治療,用藥時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、患者要臥床休息,給予高熱量、多維生素及易消化食物飲食,鼓勵(lì)病人多渴水或菜湯以補(bǔ)充水份。
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