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吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科
腎臟的儲備功能是非常強(qiáng)的，當(dāng)腎臟有損傷的時候，常常就會出現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，我們稱為腎功能不全。根據(jù)腎功能不全的程度，及腎小球?yàn)V過率，把腎功能不全分為五期，腎小球?yàn)V過率是90~120mL/min是正常的，這是第一期。第二期就是60~90mL/min。第三期就是30~60mL/min。第四期是15~30mL/min。如果小于15mL/min，我們稱為尿毒癥期，就是CKD的5期。病變到了尿毒癥期，需要做腎臟替代治療。
腎功能衰弱的表現(xiàn)
1、臨床上一般沒有腎功能衰弱這一名詞。腎功能異常，包括急慢性的腎功能減退，腎功能衰竭等描述。
2、腎功能異常臨床常見的表現(xiàn)，包括乏力，腰酸，腰痛，惡心，嘔吐，心慌，胸悶，氣短。
3、晨起眼瞼水腫，間斷出現(xiàn)。或者是雙下肢，甚至是全身性的水腫。
4、慢性腎功能減退，出現(xiàn)腎性骨病時，可以去表現(xiàn)為全身關(guān)節(jié)的疼痛，骨痛。
5、腎性高血壓，可以表現(xiàn)為頭暈頭痛頭脹等。
腎功能衰弱怎么治
1、腎功能衰竭一般根據(jù)其發(fā)病的緩急等原因，分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。無論是急性腎衰還是慢性腎衰，首先要治療原發(fā)性疾病。
2、針對腎衰的病情治療，急性腎衰，以利尿消腫為主，持續(xù)無尿以及伴有高鉀血癥的患者，需要行緊急腎臟替代治療如血液透析。
3、慢性腎衰竭早期主要是控制腎功能進(jìn)展，保持大便通暢，低蛋白飲食。
4、進(jìn)展為終末期腎病時，可以選擇腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析或者是腎移植。
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腎臟是人體的重要器官，如果經(jīng)常不注意腎臟的保養(yǎng)，做一些有害于腎臟健康的事情，或不恰當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣，往往會降低腎功能，導(dǎo)致某些腎臟疾病的出現(xiàn)，在患有腎病后，腎功能不好身體會出現(xiàn)夜尿增加、蛋白尿、性功能下降... 詳細(xì)»
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腎功能不好的表現(xiàn)
腎功能不好的早期，很多患者是沒有任何癥狀的，需要體檢時才會發(fā)現(xiàn)血肌酐等腎功能指標(biāo)異常。而到了腎功能不好的中晚期之后，才會逐漸出現(xiàn)一些臨床癥狀，比如疲倦乏力、惡心、嘔吐、胃口差、貧血、水腫、皮膚瘙癢，等... 詳細(xì)»
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