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姚俊 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 耳鼻喉科
耳膜穿孔是耳科常規(guī)手術(shù)之一，標(biāo)準(zhǔn)的鼓膜修補(bǔ)術(shù)，現(xiàn)在都是在全麻下顯微鏡下或耳內(nèi)鏡下行鼓膜修補(bǔ)。全麻手術(shù)已經(jīng)不能算小手術(shù)了，鼓膜修補(bǔ)的材料以顳肌筋膜或者耳屏軟骨為主要材料，手術(shù)效果好，在一段時(shí)間后鼓膜能夠達(dá)到完整愈合，聽(tīng)力基本恢復(fù)正常，鼓膜的屏障作用基本修復(fù)。如果是外傷性鼓膜穿孔，不用急于修復(fù)，在鼓膜不感染的情況下，鼓膜穿孔一般兩個(gè)月左右都能自然愈合。
耳膜穿孔的治療方法
1、急性外傷性穿孔，需保持耳朵清潔，避免進(jìn)水、滴耳液，適當(dāng)服用抗生素，預(yù)防感染。通常情況下3~4周即可痊愈。
2、外傷性穿孔較大、觀察2個(gè)月不愈合者，可考慮進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。
3、單純性慢性化膿性中耳炎，可做鼓膜修補(bǔ)。
4、鼓膜穿孔反復(fù)流膿者需使用滴耳液，停止流膿后，進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)鼓膜。
耳膜穿孔手術(shù)后的注意事項(xiàng)
1、鼓膜穿孔術(shù)后需保持耳道的干燥衛(wèi)生，防止污水、異物等進(jìn)入內(nèi)耳造成感染，延緩術(shù)后恢復(fù)。
2、生活中應(yīng)注意避免上呼吸道感染，感冒會(huì)引起咽鼓管黏膜腫脹，引起鼓室負(fù)壓，使筋膜與參與鼓膜的貼合度降低，影響愈合。
3、禁止用力擤鼻，防止擤鼻造成鼓膜移位，導(dǎo)致手術(shù)失敗。
4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，注意休息，提高免疫力。
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