尺撓骨骨折多見于青少年。直接、間接暴力均可造成尺撓骨骨折。骨折后局部會(huì)發(fā)生腫脹、疼痛,肢體畸形,前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙。尺撓骨骨折不論其類型,均可采用手法閉合整復(fù)、夾板外固定治療。
尺撓骨骨折原因
1、直接暴力:多見打擊或機(jī)器傷。骨折為橫型或粉碎型,骨折線在同一平面。
2、間接暴力:跌倒手掌觸地,暴力向上傳達(dá)橈骨中或上1/3骨折,殘余暴力通過骨間膜轉(zhuǎn)移到尺骨,造成尺骨骨折。
3、扭轉(zhuǎn)暴力引起的尺撓骨骨折。這種情況骨折,尺骨和橈骨的骨折不在同一平面,而且尺骨和橈骨的骨折大多數(shù)為螺旋性骨折,骨折錯(cuò)位比較明顯。
4、病理性骨折。由于尺骨和橈骨受到腫瘤等侵襲,引起尺橈骨的骨折。
治療尺撓骨骨折的要求
1、復(fù)位要求準(zhǔn)確。
2、術(shù)前術(shù)中應(yīng)用抗生素。
3、根據(jù)骨折固定原則選用內(nèi)固定材料。選用鋼板的長(zhǎng)度應(yīng)大于骨干直徑的5倍。髓內(nèi)針長(zhǎng)度需超過骨折端8~10cm才能達(dá)到相對(duì)牢固的固定。
4、骨質(zhì)缺損時(shí)盡量植自體松質(zhì)骨。
5、術(shù)后適當(dāng)抬高患肢及合理使用脫水劑消腫,使用抗生素預(yù)防感染。
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