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朱瑞先 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科
全麻手術(shù)又簡稱全麻,是指利用麻醉藥暫時(shí)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種表現(xiàn),人體被麻醉后會神志消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛;在全麻手術(shù)過程中可能會導(dǎo)致患者呼吸道平滑肌松弛,一旦發(fā)現(xiàn)患者的喉嚨有痰,需要高度重視,要及時(shí)進(jìn)行處理,否則就可能會出現(xiàn)患者在全麻手術(shù)時(shí)被痰憋壞的嚴(yán)重事故。
一、全麻手術(shù)有痰怎么辦
1、一旦發(fā)現(xiàn)這種情況,醫(yī)生應(yīng)該緩緩地抬起患者的下巴,并且及時(shí)的清理口腔內(nèi)的分泌物,借此來保證呼吸的通暢,避免發(fā)生不良后果。
2、除了給患者清理活動的分泌物之外,還要使用呼吸機(jī)對患者進(jìn)行吸氧;借此可以增加血液中的氧氣濃度,并且可以讓患者的身體盡快恢復(fù)到正常的狀態(tài),從而避免意外的情況發(fā)生。
3、對于清理分泌物以及吸氧之后,仍然無法讓身體恢復(fù),應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行氣管插管,以保證呼吸道的通暢。
二、全麻手術(shù)要注意什么
1、要保持呼吸道通暢,對于所有全麻后的患者,應(yīng)當(dāng)去枕平臥;要預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,需要將患者的頭偏向一側(cè),清除干凈口腔嘔吐物,以免誤吸的情況發(fā)生。
2、患者在結(jié)束手術(shù)后,回到病房時(shí)應(yīng)按常規(guī)進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧,避免低氧血癥的發(fā)生。
3、手術(shù)時(shí)要按常規(guī)做心電監(jiān)護(hù),對于術(shù)中出血較多的患者,在術(shù)后很容易出現(xiàn)低血壓癥狀;必須對患者進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測血氧飽和度、低于90%時(shí)就是有缺氧表現(xiàn),必須立即叫當(dāng)班醫(yī)生或護(hù)士,避免錯過最佳搶救時(shí)間。
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