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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
嗜肺軍團菌是引起肺炎的重要致病菌，嗜肺軍團菌侵入，在肺泡上皮細胞和巨噬細胞內(nèi)繁殖是軍團菌肺炎的標志。嗜肺軍團菌在宿主細胞內(nèi)復(fù)制，引起宿主細胞的死亡并擴散。另外，還會引起其他臟器損害出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如頭痛、惡心，嘔吐以及原因不明的低鉀血癥、低鈉血癥。嗜肺軍團菌不可以自愈。
一、嗜肺軍團菌的臨床癥狀：
1、老年人和免疫功能低下者為高危人群，一般起病較為緩慢，初期可有乏力不適、食欲不振，隨后可以出現(xiàn)頭痛、肌痛、寒戰(zhàn)、高熱，也有咽痛、流涕、畏光、干咳嗽、少痰或為膿性痰，也可有咯血，而胸痛較為常見，疼痛的性質(zhì)較為劇烈。
2、少數(shù)患者會有呼吸困難，部分患者會有惡心、嘔吐，早期出現(xiàn)腹瀉。另外，有1/3的病人會有精神癥狀，包括嗜睡、神志模糊等，以及出現(xiàn)腎功能損害，如蛋白尿，約近10%的患者會發(fā)生急性腎功能衰竭。
二、嗜肺軍團菌的治療方法：
1、嗜肺軍團菌抗體(+)，說明之前有嗜肺軍團菌感染。需要看是IgM抗體陽性還是lgG(+)，一般IgG陽性，問題不大，說明是既往感染。
2、如果是IgM(+)，而且有咳嗽、咳痰、發(fā)熱癥狀，則需要使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。這時需要使用止咳化痰藥物。服藥期間注意清淡飲食，避免進食寒涼及辛辣食物，以免加重癥狀。
3、病程比較長，一般要兩周。
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肺空腔會自愈嗎
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