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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科
排尿困難指的是患者排尿較為費(fèi)力并且還存在排尿排不完的感覺(jué),必須通過(guò)增加相應(yīng)的腹壓才能正常排尿,同時(shí),如果患者的癥狀較為嚴(yán)重的時(shí)候通過(guò)增加腹壓也無(wú)法將尿液正常排出體外,最后還會(huì)造成尿潴留。由于年齡的不同導(dǎo)致排尿困難的發(fā)病的原因也不一樣,所以患者需要到醫(yī)院就診來(lái)區(qū)別對(duì)待,并找到引起排尿困難的病因來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療。
老年人排尿困難怎么辦?
老年男性的排尿困難多數(shù)是前列腺增生引起的,前列腺是位于膀胱的下方,尿道從前列腺中間穿過(guò),老年男性前列腺等會(huì)越來(lái)越大,會(huì)表現(xiàn)前列腺增生的一種癥狀,就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)排尿困難、尿滴瀝、排尿不盡、尿線變細(xì)、尿增多等等這些癥狀。
對(duì)于老年男性首先通過(guò)藥物治療,比如α受體阻滯劑,還有還原酶抑制劑等等,就會(huì)讓前列腺縮小。然后,讓尿道括約肌放松,小便的通路就比較順暢,那就可以解決排尿困難等癥狀。如果藥物不行,也可以做微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)尿道把前列腺切掉排尿就會(huì)變得順暢。
另外一大類是膀胱的逼尿肌收縮無(wú)力引起的,因?yàn)槔夏昴行杂械幕颊呖赡軙?huì)有腦梗,或者是脊髓的損傷或者是糖尿病等等癥狀。這些所有的癥狀都會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)相關(guān)的問(wèn)題和疾病,都會(huì)引起膀胱的收縮無(wú)力,這時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)出排尿困難。對(duì)于老年女性排尿困難,多數(shù)是盆腔的器官的萎縮,膀胱的脫垂所引起的排尿的無(wú)力。如果需要,可以采用手術(shù)治療。
輸尿管切除是大手術(shù)嗎?
輸尿管切除是一個(gè)比較大的手術(shù)。因?yàn)檩斈蚬艿奈恢梅浅L貏e,輸尿管是一個(gè)非常長(zhǎng)的管道,上端在腎臟下端是在膀胱的地方。如果想做輸尿管的全切除,手術(shù)范圍是上面到腎下面到膀胱,基本上是非常長(zhǎng)的,手術(shù)范圍是非常大的位置。當(dāng)然輸尿管切除一般不是說(shuō)單純的輸尿管切除,應(yīng)該是把腎臟輸尿管全切除,因?yàn)槿绻演斈蚬芮谐I臟不切,那腎臟產(chǎn)生的尿液去哪里,沒(méi)有地方去。
所以,要把腎臟,輸尿管還有膀胱的一部分切除,這是一個(gè)非常非常大的手術(shù)。但是,手術(shù)相對(duì)的是比較成熟的,多數(shù)見(jiàn)于腎盂癌或是輸尿管癌的患者,需要做腎輸尿管全切除。
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張利勇 揚(yáng)州市中醫(yī)院 泌尿外科
排尿困難
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王雪穎 錦州市中心醫(yī)... 泌尿外科
排尿困難可以用什么治療
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乳糜尿排尿困難
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王雪穎 錦州市中心醫(yī)... 泌尿外科
感冒后排尿困難
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排尿困難的原因及治療方法
排尿困難是指排尿時(shí)需要增加腹壓才能排出,病情嚴(yán)重時(shí)膀胱內(nèi)有尿但無(wú)法排出稱尿潴留。排尿困難經(jīng)常伴有尿急、尿頻及排尿延遲癥狀,提示下尿道出現(xiàn)感染,特別是在女性中。下尿道受刺激或者感染會(huì)使尿道和膀胱末梢神經(jīng)... 詳細(xì)»
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痔瘡為什么排尿困難
痔瘡患者出現(xiàn)排尿困難的情況,一般是由于痔瘡的情況比較嚴(yán)重,腫物突出明顯,壓迫到尿道或者是前列腺引起的排尿困難。另外,老年人由于前列腺出現(xiàn)增生或者肥大,痔瘡容易加重前列腺疾病,很容易出現(xiàn)有排尿困難的癥狀... 詳細(xì)»
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女性排尿困難的病因
女性排尿困難是比較少見(jiàn)的,排尿困難多數(shù)是泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致的。主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡、排尿困難,甚至尿潴留。由于尿道特殊,尿道比較短,排尿時(shí)受到的阻力比男性要小,所以出現(xiàn)排尿困難的發(fā)生率比男性要少... 詳細(xì)»