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石計(jì)朋 副主任醫(yī)師 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 小兒內(nèi)科
濕肺是自限性疾病,是由于肺內(nèi)液體積聚引起,新生兒濕肺可能是在出生的過(guò)程中吸入了羊水,從而造成肺部呼吸出現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)病時(shí)新生兒會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性呼吸急促,并且會(huì)伴隨著面部的青紫和呻吟聲,但是持續(xù)的時(shí)間非常短,一會(huì)兒就可以恢復(fù)正常,不會(huì)有任何的后遺癥。一般來(lái)說(shuō),剖宮產(chǎn)的寶寶最容易出現(xiàn)濕肺。如果寶寶出現(xiàn)呼吸急促和青紫時(shí)給予氧氣吸入,并做動(dòng)脈血?dú)夥治?,保證寶寶不缺氧,但不主張用持續(xù)正壓呼吸,以免加重肺氣腫。
新生兒濕肺的原因
1、新生兒濕肺的原因主要是胎兒肺泡內(nèi)充滿了液體。在正常的生產(chǎn)過(guò)程中,通過(guò)狹窄的產(chǎn)道,當(dāng)頭部免除而胸廓受到擠壓的時(shí)候,有一部分的肺泡被擠出體外,再開(kāi)始呼吸以后,空氣進(jìn)入肺泡,剩下的肺泡液既被肺泡壁毛細(xì)血管所吸收
2、肺泡內(nèi)及間質(zhì)內(nèi)液體過(guò)多,吸收延遲,或者是由液體運(yùn)轉(zhuǎn)困難,以致出生24小時(shí)內(nèi)肺泡存留較多的液體,而影響氣體交換,出現(xiàn)呼吸困難。
如何避免濕肺
1、在營(yíng)養(yǎng)方面,如果新生兒不能吃奶,或吃奶不耐受,給予靜脈營(yíng)養(yǎng),保證寶寶水電解酸堿平衡,保證熱量供給。
2、適當(dāng)鎮(zhèn)靜,避免煩躁。因?yàn)闊┰昕杉又睾粑щy,加重缺氧,甚至造成氣管插管脫管,危機(jī)寶寶生命,因此當(dāng)新生兒出現(xiàn)煩躁、呻吟的癥狀可給寶寶打鎮(zhèn)靜。
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