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路華 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 消化內科
反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群,成人發(fā)病率隨年齡增長而升高。
反流性食管炎的癥狀
反流性食管炎最典型的癥狀是反酸和燒心,胃部壓力過大和臥位時較容易出現(xiàn),夜間或臥位時癥狀較重。反流性食管炎的癥狀還有咳嗽、哮喘、呼吸困難等,如果反流性食管炎病情嚴重,病程久,沒有及時治療可出現(xiàn)食管潰瘍、瘢痕等癥狀。建議經常反酸、燒心并且體型較肥胖的人去醫(yī)院及時診斷和治療。
反流性食管炎的治療
1、內科治療:主要為藥物治療。
2、手術治療:適合裂孔疝合并有反流性食管炎,癥狀反復發(fā)作經內科治療無效的患者,也適用于食管旁裂孔疝、有嚴重并發(fā)癥、有巨大裂孔疝且出現(xiàn)壓迫或梗阻的患者。
3、中醫(yī)治療:根據(jù)癥狀可分為肝胃部郁熱證、肝胃不和證、脾虛氣滯證、脾胃虛寒證、氣血血瘀證等五種辨型。
反流性食管炎的飲食
患者應避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、薄荷等。戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習慣,避免暴飲暴食,吃飽后盡量避免平臥,肥胖者應該減輕體重。為了避免夜間發(fā)生反流,床頭要抬高至少三十度。
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