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王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
肺炎球菌肺炎的患者首選治療是抗感染治療，其中包括經(jīng)驗性治療和病原體治療。對于肺炎球菌肺炎首選青霉素G，療程為5~7天，用藥途徑和劑量根據(jù)病情輕重所定。對于過敏人員，可用喹諾酮類、頭孢噻肟等。而多重耐藥菌株感染者，則可以使用萬古霉素。
一、什么是肺炎球菌肺炎
1、是肺炎球菌或肺炎鏈球菌引起的肺炎。
2、肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌，是寄居在口腔、鼻咽部的一種正常菌群。
3、當呼吸道防御功能受損或全身抵抗力降低時，肺炎球菌入侵而導致發(fā)病，其致病力主要是由于細菌多糖莢膜對組織的侵襲作用。
二、肺炎球菌肺炎的癥狀
1、會突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫可于數(shù)小時內(nèi)升至39~40℃，常呈現(xiàn)稽留熱，脈率快，伴有頭疼、肌肉酸痛和乏力等。
2、炎癥累及胸膜所致，可呈現(xiàn)針刺樣疼痛，咳嗽、深呼吸時加重。
3、在初期時為干咳或伴有少量黏液痰，起病后會有黏稠的血痰，繼而痰液逐漸稀薄、減少至消失。
4、如果病變范圍廣，肺通氣不足、換氣障礙而導致缺氧，引起氣急和發(fā)紺。
5、會有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。
6、病情嚴重者會有膿毒癥或毒血癥，容易并發(fā)感染性休克。會表現(xiàn)為血壓下降、四肢厥冷、面色蒼白、脈細速、煩躁不安等。
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