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王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
癌患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰尤其是比較久的咳嗽、咳痰多提示呼吸道細(xì)菌感染，如果感染得不到控制，即使用以上的糖漿藥物治療也會反復(fù)不愈。在止咳化痰治療的同時，還應(yīng)該注意做血常規(guī)或者胸部的影像學(xué)檢查，比如胸片、胸部CT，查明引起咳嗽的原因是什么。按中醫(yī)理論把咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽和內(nèi)傷的咳嗽。選用止咳糖漿時需對癥下藥。
藥物止咳的原理是什么
1、稀釋痰液，使痰更容易被咳出，以此減少呼吸道的刺激。
2、減少外周感受器的敏感性。偽麻黃堿具有收縮血管，減輕呼吸道黏膜水腫，同時擴張支氣管，減輕支氣管痙攣的作用?？菇M胺藥物有減輕氣道高反應(yīng)性和一定的中樞鎮(zhèn)靜作用。兩者聯(lián)合使用，也有比較好的鎮(zhèn)咳效果。
3、抑制咳嗽中樞。直接影響腦部的咳嗽中樞，減少其傳出咳嗽指令，從而達(dá)到止咳目的。
選擇止咳糖漿的注意事項
1、不同的止咳糖漿因其成分不同，適應(yīng)的癥候也是不一樣的。盲目服用不一定有作用，使用前最好向醫(yī)生咨詢。
2、單靠止咳糖漿無法根治咳嗽。搞清楚引起咳嗽的原因，針對病因治療才是治本。
3、多數(shù)通過稀釋痰液、祛痰而止咳的藥物相對安全，不過，要慎重使用其它用于治療干咳的藥物，一來大多數(shù)治療干咳的藥物效果并不如預(yù)期好，二來其副作用也比較多。
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