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孟立強 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
正常人體尿液中存有少量小分子蛋白，24小時監(jiān)測結(jié)果，里面的尿中蛋白質(zhì)一般為40~80毫克，普通尿常規(guī)檢查通常不會顯示出來，而當(dāng)尿中蛋白增加，尿常規(guī)檢查可以測出即為蛋白尿。導(dǎo)致蛋白尿有多種臨床病因，如：功能性蛋白尿、體位性蛋白尿或病理性蛋白尿以及各種腎臟病和腎血管病等。尿蛋白1加的現(xiàn)象出現(xiàn)并不算特別嚴重，但也需要引起重視，通常這是表示了尿蛋白增高的信號。
尿蛋白1加嚴重嗎
1、24小時尿蛋白定量一般可以大概分為：輕度、中度、重度蛋白尿。輕度蛋白尿：小于1g/24h;中度蛋白尿：1g~3.5g/24h;重度蛋白尿：大于3.5g/24h。
2、通常一次尿常規(guī)中蛋白的加減號，只能反映這一次尿蛋白的濃度，而這個濃度可能會受到喝水量、尿量影響。
3、尿蛋白兩個加號的意思就是說被檢測者的1L尿液里含有蛋白質(zhì)1.0～2.0g，這樣就屬于身體出了疾病了。
4、如果長期尿蛋白3+屬于重度尿蛋白，需要就醫(yī)進行藥物治療，因為長期的尿蛋白會加重腎臟的損傷。
尿蛋白增高該怎么辦
1、 蛋白尿飲食量一般可按正常需要量供給，成人每天為0.8~1.0g/kg。應(yīng)選擇生理價值高的蛋白質(zhì)，如蛋類、魚類、瘦肉等。
2、 對于無腎功能損害的腎病綜合征者，可供給高蛋白質(zhì)飲食，蛋白質(zhì)成人每天為1.5~2.0g/kg，并供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
3、 除了尿中丟失大量蛋白質(zhì)外，還同時丟失與蛋白質(zhì)結(jié)合的鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì)，因此患者宜多吃新鮮蔬菜和水果等。
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