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姚俊 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 耳鼻喉科
中耳炎化膿也叫做慢性化膿性中耳炎,多是由于細(xì)菌感染引起的中耳腔的炎癥性改變,兒童患者比較多發(fā)?;撔灾卸谆颊叩闹饕Y狀是發(fā)熱、耳痛、耳脹等,如果癥狀沒有及時(shí)得到控制,患者會(huì)出現(xiàn)有鼓膜穿孔等比較嚴(yán)重的耳部疾病。
中耳炎化膿的治療
1、控制感染、通暢引流、祛除病因?yàn)槠渲委煹脑瓌t,本身治療及早應(yīng)用足量的抗生素或其他抗菌藥物控制感染,務(wù)必徹底治愈。
2、全身癥狀重者,以補(bǔ)液等支持療法。小兒鼓膜較厚不易穿孔,為避免感染蔓延至顱內(nèi),必要時(shí)可考慮鼓膜切開術(shù)、通暢引流、縮短病程,防治并發(fā)癥。若出現(xiàn)乳突氣房融潰積膿時(shí)應(yīng)急實(shí)行乳突切開術(shù)。
3、急性中耳炎病程超過六到八周,病變侵及中耳黏膜、鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)造成不可逆的損傷稱為慢性化膿性中耳炎。兒童期慢性化膿中耳炎往往需要待患兒咽鼓膜管功能改善后手術(shù)治療。
影響中耳炎化膿恢復(fù)的因素
1、患者疾病的嚴(yán)重程度。如果說患者細(xì)菌的侵襲力非常強(qiáng),廣泛地侵犯乳突鼓室內(nèi),這種情況下,臨床上進(jìn)行抗炎治療,恢復(fù)起來需要一個(gè)過程的。
2、與患者治療是否正確,合理有關(guān)系。如果說患者應(yīng)用了敏感的抗生素進(jìn)行消炎治療,效果會(huì)非常好,可能半個(gè)月就能達(dá)到干耳的目的。
3、與患者的個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系。如果說患者有糖尿病或身體免疫力缺陷,這種情況下,中耳炎恢復(fù)起來都比較緩慢,可能需要一個(gè)月甚至更長的時(shí)間。
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