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孫偉 主治醫(yī)師 六安市人民醫(yī)院 普外科
我國是世界上食管癌死亡率最高的國家之一，全世界每年大約有三十萬人死于食管癌，而我國每年平均因?yàn)槭彻馨┧劳龅木陀惺迦f左右，男性多于女性，發(fā)病年齡大多在四十歲以上。
食管癌的病因
各種癌癥與生活飲食習(xí)慣、年齡、職業(yè)、生活環(huán)境、遺傳因素等有一定關(guān)系，食管癌也不例外?，F(xiàn)有科學(xué)調(diào)查資料顯示食管癌可能是多種因素共同作用的結(jié)果，歸類為以下幾個(gè)因素。
1.化學(xué)性病因
亞硝胺。這類化合物分布廣泛，致癌性非常強(qiáng)，可在體內(nèi)和體外形成，最常見的是存在于酸菜、泡菜、腌菜中。
2.生物病因
真菌。醫(yī)學(xué)研究上，在食管癌病人上消化道、切除的食管癌標(biāo)本或者是其他食管癌高發(fā)區(qū)，可以分離出許多種類的真菌。其中一些種類的真菌是造成食管癌的病因，它們可以將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽，有的真菌還可以直接合成亞硝胺。致癌物質(zhì)在體內(nèi)聚集，達(dá)到一定量，癌癥病發(fā)率也自然就高了。
3.不良的飲食習(xí)慣
生活水平逐漸上升，但有些人就是不愿意吃些健康的五谷雜糧，水果蔬菜等食物，殊不知缺乏微量元素如錳、鉬、鐵、鋅、氟、硒等也有可能會(huì)造成食管癌。在食管癌高發(fā)地區(qū)的研究過程中，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)缺乏維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C以及微量元素、動(dòng)物蛋白、植物蛋白是這些人群的共同特點(diǎn)。俗話說病從口入，治病也可以從口開始，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣就是一個(gè)好的開頭。
4.不良的生活習(xí)慣
長(zhǎng)期吸煙、口腔不潔、長(zhǎng)期飲用烈性酒、長(zhǎng)期吃過硬過熱或過涼的食物、進(jìn)食過快、齲齒等都可能導(dǎo)致食管癌的病發(fā)。
食管癌的臨床表現(xiàn)
很多病人在食管癌早期，癥狀并不明顯，主要表現(xiàn)為吞咽粗硬食物時(shí)會(huì)有異樣，感覺吞咽吃力、咽食物有梗噎感，需要喝水才可以緩解這種癥狀。另外，胸骨有不同程度的疼痛感，進(jìn)食緩慢，癥狀時(shí)輕時(shí)重。
疾病晚期，典型癥狀為咽下食物愈加困難，導(dǎo)致只能吃半流質(zhì)食物，發(fā)展到最后可能連水和唾液也不能吞下，異常痛苦，只能靠靜脈輸液維持生命。
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