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心臟主動脈破裂臨床表現(xiàn)

主動脈破裂是個臨床上的危急癥,死亡率非常高,主動脈破裂主要見于主動脈夾層,主動脈是人體最大的動脈,心臟附近的主動脈,稱為升主動脈和胸主動脈,由內(nèi)膜,中膜和外膜構(gòu)成,各種原因?qū)е卵軆?nèi)膜發(fā)生破裂。血液從內(nèi)膜破裂進(jìn)入主動脈的中層而形成假腔,血液流入假腔無法流出,不斷撕裂血管壁,直到外膜破裂導(dǎo)致整個主動脈破裂導(dǎo)致致命的危險。

一、心臟主動脈破裂臨床表現(xiàn)

1、心臟主動脈內(nèi)膜在某些外因作用下,比如高血壓、外傷等,會導(dǎo)致主動脈內(nèi)膜撕裂,血液由內(nèi)膜撕裂口進(jìn)入主動脈壁中層,造成其中層沿長軸分離,使主動脈管腔呈現(xiàn)真假兩腔。臨床表現(xiàn)取決于主動脈夾層的部位、范圍、程度、主動脈分支受累的情況,以及有無主動脈瓣關(guān)閉不全和向外破潰等并發(fā)癥。

2、病人突然發(fā)生腹背部持續(xù)性刀割樣或撕裂樣疼痛,難以忍受,可有瀕死感,伴有呼吸困難、聲音嘶啞、惡心、嘔吐、腹痛、腰痛、血尿等,可有頭暈、暫時性暈厥、昏迷,或者截癱、大小便失禁。

二、心臟主動脈破裂治療

行支架置入手術(shù)治療:主動脈夾層破裂,是心內(nèi)科的危急重癥,一旦發(fā)生主動脈夾層破裂,應(yīng)該行主動脈造影檢查,明確夾層的位置。如果可以放支架,可以行帶膜支架置入術(shù),將夾層壓閉。如果沒有內(nèi)科治療適應(yīng)癥,需要急診行外科手術(shù)治療。

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