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假性高血壓的癥狀表現(xiàn)及治療

假性高血壓是指由于嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化,阻礙了肱動(dòng)脈壓縮,使血壓測(cè)值假性升高的現(xiàn)象。普通袖帶不能完全阻斷肱動(dòng)脈血流,致使血壓讀數(shù)偏高,產(chǎn)生了假性高血壓現(xiàn)象,即普通袖式血壓計(jì)所測(cè)得的血壓顯著高于動(dòng)脈直接測(cè)量值,這在老年人中,特別是動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的老年人中比較常見(jiàn)。

一、假性高血壓癥狀表現(xiàn)

1、收縮期假性高血壓“嚴(yán)重的緊扣性壓力”可能造成聽(tīng)診讀數(shù)錯(cuò)誤長(zhǎng)生收縮期假性高血壓。此外,動(dòng)脈壁增厚如門(mén)克伯格動(dòng)脈中膜鈣化性硬化癥也可產(chǎn)生之,甚至由于肱動(dòng)脈的不可壓縮性而無(wú)法用水銀血壓計(jì)測(cè)量血壓,常見(jiàn)于老年人。

2、舒張期假性高血壓通常認(rèn)為DBP聽(tīng)診標(biāo)準(zhǔn)是柯氏音消失,舒張期假性高血壓為柯氏音提前消失。

二、假性高血壓治療

1、假性高血壓的治療應(yīng)根據(jù)患者臨床情況來(lái)決定,部分患者由于動(dòng)脈僵硬度增加,心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的,臟器的血管也有硬度硬化,因此常伴有臟器供血不足。

2、診斷假性高血壓不代表治療與否,而應(yīng)該發(fā)現(xiàn)適合的治療人群及降壓目標(biāo),如降壓進(jìn)行曲線的存在,可能是根據(jù)袖帶法測(cè)量的血壓值調(diào)整變化而導(dǎo)致過(guò)度降低由此出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此假性高血壓患者在未確定合理的降壓目標(biāo)之前,不宜冒然進(jìn)行降壓治療。

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