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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
一、不同年齡段心絞痛原因
1、中老年人出現(xiàn)心口絞痛,首先要考慮由冠心病心肌缺血引起。如果是在活動或者情緒激動后出現(xiàn),持續(xù)3~5分鐘,休息或者含服速效救心丸、硝酸甘油緩解,更要考慮是冠心病心絞痛,這種情況最有可能是由于冠狀動脈粥樣硬化板塊硬化引起,也有可能是因為冠狀動脈痙攣或者冠狀動脈肌橋引起。
2、年輕人出現(xiàn)心口絞痛,如果跟情緒關(guān)系密切,有可能是心臟神經(jīng)官能癥導致的,可以口服甲鈷胺、谷維素進行調(diào)理。如果是心口絞痛跟進食關(guān)系密切,饑餓或飽餐以后出現(xiàn),有可能是胃炎或胃潰瘍,需要進行胃鏡檢查,明確診斷以后可積極應(yīng)用抑制胃酸分泌以及保護胃黏膜的藥物。
二、胸口絞痛如何處理
1、絞痛,通常說的是屬于種鈍性的疼痛,那么這個右邊胸部它是由肺組織,有肝臟膽囊,所以要明確這個是不是肝膽疾病的牽涉痛。要做一個肝臟膽囊彩色多普勒超聲進行明確是不是肝膽疾病。
2、如果不是肝膽疾病,做個胸片和肺部CT也可以明確這個肺部的疾病,如果是肺部疾病,根據(jù)它的診斷做相應(yīng)的處理,如果是由腫瘤,及時的進行手術(shù);如果是惡心的,需要及時的進行化療。
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