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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
地高辛，用于各種急性和慢性心功能不全以及室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)和撲動(dòng)等。一般情況下口服用藥，靜脈注射是心力衰竭患者采用。
地高辛的作用
心衰患者臨床上常用地高辛，因?yàn)樵撍幘哂袕?qiáng)心的作用，它能夠增強(qiáng)心肌收縮力，提高心臟泵血，改善心衰的癥狀，缺血性心肌病和擴(kuò)張性心肌病都可以用本藥進(jìn)行治療。此外地高辛還可針對(duì)圍產(chǎn)期心肌病和心動(dòng)過(guò)速性的心肌病發(fā)生作用，主要通過(guò)促進(jìn)心肌收縮以改善供血不足的情況。如果由于一些原發(fā)病導(dǎo)致心衰，如病毒侵襲，即病毒性心肌炎，進(jìn)一步發(fā)展為心衰，或肺源性心臟病導(dǎo)致的心衰也可以應(yīng)用該藥，因?yàn)樗軌驕p慢心率，防止心動(dòng)過(guò)速的情況出現(xiàn)。
地高辛的副作用
1、患者出現(xiàn)心律失常，有可能會(huì)引發(fā)頻發(fā)的室性早搏，室速，室顫，以及出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不適，惡心嘔吐等。
2、服用地高辛后患者出現(xiàn)視力障礙，以及腹瀉的胃腸道表現(xiàn)，另外有可能會(huì)神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)，如精神錯(cuò)亂。
3、皮膚的不良反應(yīng)和嗜睡癥狀比較少見(jiàn)，如果患者服用地高辛出性中毒，可能出現(xiàn)室性早搏，房室傳導(dǎo)阻滯，甚至?xí)霈F(xiàn)陣發(fā)性的房室交界性心動(dòng)過(guò)速，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致竇性停搏，心室顫動(dòng)。
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