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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
青紫型先天性心臟病是先天性心臟病的一種，這種心臟病在左右心之間有異常的通道，血液通過異常通道，會出現(xiàn)從右向左分流，肺血流量減少，嬰兒就會出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，尤其是在嬰兒哭鬧，活動，吃奶的時候，紫紺會更加嚴重。這種心臟病相對較為嚴重，通常需要手術(shù)治療。
一、青紫型先天性心臟病包括哪些?。?/strong>
1、臨床上常見的有法洛四聯(lián)癥，大動脈轉(zhuǎn)位，主動脈騎跨都是屬于青紫型先天性心臟病，
2、也有部分動脈導管未閉，房間隔缺損或時間隔缺損的先天性心臟病患者，由于長期沒有得到有效治療，導致逐漸出現(xiàn)右向左分流，進而出現(xiàn)靜脈血直接流入動脈系統(tǒng)，也可以出現(xiàn)四肢末端青紫。
二、青紫型先天性心臟病的治療方法：
1、有手術(shù)治療、介入治療和藥物治療等多種。選擇何種治療方法以及什么時候最適宜手術(shù)應根據(jù)病情，由心臟?？漆t(yī)生針對患兒的具體情況提出建議。
2、無分流類或者左到右分流類，經(jīng)過及時通過手術(shù)，效果良好，預后較佳。
3、病情較重者，手術(shù)復雜困難，部分患者由于某些心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善而無法完全矯正，只能行姑息性手術(shù)減輕癥狀、改善生活質(zhì)量。以法洛四聯(lián)癥為例:經(jīng)胸骨正中切口，建立體外循環(huán)，經(jīng)右心房或右心室切口，剪除肥厚的壁束和隔束肌肉，疏通右心室流出道，用補片修補室間隔缺損，將騎跨的主動脈隔入左心室，自體心包片或人工血管片加寬右心室流出道、肺動脈瓣環(huán)或肺動脈主干及分支。
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