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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心臟st段改變主要表達兩類意義，一類為st段壓低，臨床上主要指冠狀動脈狹窄、心肌缺血。如壓低較為嚴重還可能為狹窄性心肌梗死。另一類為st段抬高，臨床上主要指血栓導(dǎo)致的心肌梗死，其中以st段弓背抬高最為嚴重。心臟ST段改變是否嚴重，要看患者目前是哪一種類型的ST段改變。
一、ST段改變的類型及臨床意義：
1、上斜形的ST段改變，或者非特異性的ST段改變，臨床意義不大，不能通過此問題診斷任何疾病，定期觀察即可。
2、如果患者目前的ST段屬于弓背向上抬高，這種情況是比較嚴重的，代表患者發(fā)生了急性心肌梗死。
3、除此之外，ST段水平型下移也是比較嚴重的表現(xiàn)，代表患者存在比較嚴重的心肌缺血，這種情況比較多見于心絞痛癥狀發(fā)作的時候。
4、下斜型壓低相對意義比較大，要結(jié)合實際的圖形判斷ST段改變是否嚴重。
二、心臟st段改變的治療方法：
1、ST段改變是心肌缺血的意思，最常見于冠心病，心肌缺血的病人，也可見心肌病、心肌炎、左室肥厚伴勞損等情況。平時生活中要注意低鹽低脂飲食，避免勞累及情緒激動，戒煙限酒，適當進行一些有氧運動。
2、規(guī)律口服硝酸酯制劑改善心肌缺血，同時配合抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊。
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