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姜淑芳 副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市中醫(yī)院 中醫(yī)科
早在《神農(nóng)本草經(jīng)》即有秦皮治“目翳”的記載。中醫(yī)上所說的翳是指黑睛混濁,是黑睛疾病的主要病變形式和必有癥狀,以黑睛出現(xiàn)厚薄不一,形狀各異的灰白混濁為主要特征。包括角膜炎癥性混濁及其炎癥后的不透明體。前者稱“新翳”,后者稱“宿翳”。翳可遮蔽神光,障礙視力是其主要危害,是目前我國(guó)主要致盲原因。
翳的病因
“翳之由來,良非一端”。翳的病因可分為內(nèi)因和外因兩個(gè)方面。內(nèi)因常與肝火素盛、內(nèi)蘊(yùn)濕熱、陰虛火旺、氣血虛弱等有關(guān);外因則以風(fēng)寒熱毒之邪侵襲及黑睛表層受損為多。
翳的治療
及早和有效的治療,控制病變向深度和廣度發(fā)展,最大限度地保存有用視力,是目翳論治的原則。宜采用內(nèi)外兼治的措施。尤其是消炎的眼液、散瞳劑及濕熱敷等局部治療至關(guān)重要。新翳之初,及時(shí)恰當(dāng)?shù)厥褂冒l(fā)散疏風(fēng),配清熱解毒藥物事至關(guān)重要的,疏風(fēng)散邪藥幾乎可貫穿治翳過程始終。目翳之治,活血藥很重要;治火是治翳常法,但切勿寒涼太過。內(nèi)服藥退翳明目,是中醫(yī)眼科特有治法,能使翳面縮小變薄,減少角膜疤痕的形成,增加視力。
久治不愈的頑翳,當(dāng)從全身審辨,一般多與陰虛邪留,氣血虧耗,脾胃虛弱,生機(jī)不旺。濕熱久滯,氣郁血瘀,月經(jīng)不調(diào)等有關(guān),尤其是《銀海指南》提出,治翳方立足整體,重視臟腑氣血,方藥?kù)`活,對(duì)頑翳的治療,足可效法。
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