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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
如果出現(xiàn)吃完飯心口疼的癥狀,首先考慮是胃腸道的問題,比如有的胃炎情況,尤其是可能有比較嚴(yán)重的胃炎,在口服食物以后往往會出現(xiàn)這種心口窩的疼痛。
一、吃完飯心口疼的其它原因
1、如果說是經(jīng)常性的活動、勞累以后出現(xiàn)這種心口窩的疼痛,就要考慮可能是有心臟方面的問題。首先考慮到的就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,也就是有冠狀動脈血管狹窄,冠狀動脈狹窄以后導(dǎo)致心肌缺血的癥狀,會出現(xiàn)這種疼痛的感覺。
2、因?yàn)楸旧砥鋵?shí)飯后就會增加心臟負(fù)擔(dān),如果說本身冠脈血管狹窄比較重,就有可能會出現(xiàn)心肌缺血、心口窩疼痛的這種癥狀,但是如果平時勞累、激動以后沒有這種癥狀,那不考慮是心臟的問題,考慮主要就是一個消化道的問題,胃炎的可能性要大一些,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
二、吃完飯心口疼的建議
1、吃完飯后胸口痛,要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,除外冠心病、心絞痛的情況,冠心病、心絞痛表現(xiàn)為發(fā)作性心前區(qū)疼痛,部位在胸骨后疼痛,性質(zhì)呈壓迫感、緊縮感,有時會向肩背部放射,常與活動情緒激動和進(jìn)食有關(guān)。
2、吃完飯后胸口痛,一定要到醫(yī)院進(jìn)行診治,最好先運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)檢查,如果運(yùn)動平板試驗(yàn)陽性,考慮冠心病、心絞痛,建議進(jìn)一步行冠狀動脈造影檢查,必要時行支架植入術(shù),如果運(yùn)動平板試驗(yàn)陰性,建議行冠狀動脈CTA檢查,如果冠狀動脈CTA檢查正常,除外冠心病,考慮消化系統(tǒng)疾病,可以行上消化道造影和胃鏡檢查以明確診斷。
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