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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
雙下肢水腫分級(jí)分為四級(jí)：第一是踝以下，第二是膝以下，第三是股以下，第四是全身的浮腫。雙下肢的水腫建議先做一下心臟的檢查，包括心電圖、心臟彩超等，看看是不是心臟病變導(dǎo)致血液循環(huán)不佳造成的。如果排除了心臟的問題導(dǎo)致的回血不良，也有可能是氣虛的原因。需要注意多休息，多使用補(bǔ)充氣血的食物，下肢不要空的太久，根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行對(duì)癥的治療。
一、雙下肢水腫怎么分級(jí)
1、輕度水腫僅發(fā)生于眼瞼眶下軟組織，脛骨前，踝部皮下的組織，指壓后可出現(xiàn)組織輕度凹陷，平復(fù)較快，有時(shí)早期水腫，僅有體重迅速增加而無水腫征象的出現(xiàn)。
2、中度的水腫全身疏松組織均有可見性的水腫，按壓后后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織凹陷，平復(fù)緩慢。
3、重度水腫全身組織嚴(yán)重水腫，身體低垂部皮膚緊張發(fā)亮，甚至有體液滲出，有時(shí)可伴有胸腔腹腔、鞘膜腔積液等。
二、雙下肢水腫的患病原因
1、如果同時(shí)伴有胸悶氣短，要警惕是不是發(fā)生了心臟功能不全的問題。因?yàn)樾呐K功能不全主要的表現(xiàn)就是呼吸困難、乏力和水腫，特別是雙下肢的水腫。這個(gè)時(shí)候需要做超聲心動(dòng)圖檢查來排除心功能不全。
2、腎臟疾病可以表現(xiàn)為下肢水腫，但是常常是表現(xiàn)為全身性水腫，面部也會(huì)出現(xiàn)水腫，這和心臟心功能不全的不太一樣。
3、還有一種生理性的水腫，有些更年期的婦女會(huì)出現(xiàn)不明原因的雙下肢水腫。
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