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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
動態(tài)心電圖一般是觀察患者在平時會不會由于活動量增加，而出現(xiàn)心電生理的相關(guān)性變化。對于部分嚴重心律失常的患者，可能會不規(guī)律的出現(xiàn)R~R長間歇，而病情比較嚴重者，由于長間歇會導致腦供血減少，并出現(xiàn)短暫暈厥、摔倒的情況，甚至會威脅以患者的生命。當動態(tài)心電圖在24小時檢測中捕捉到異常的心電變化時，會如實記錄下來，并提供給心內(nèi)科醫(yī)生，有利于心率失常的相關(guān)診斷，并及時給予正確的藥物治療和心臟起搏器的治療。
動態(tài)心電圖怎么看
1、取到動態(tài)心電圖結(jié)果分析時，首先要看總的心搏數(shù)，不能過慢、過快、過多、過少，否則都屬于異常情況。
2、要看有沒有心率的異常，如房性早搏、室性早搏的數(shù)量。要注意看一下房性早搏和室性早搏出現(xiàn)的方式，比如是二聯(lián)律、三聯(lián)律或者房速。
3、看ST~T改變，有沒有ST段抬高、壓低，有無T波的倒置等心肌缺血的表現(xiàn)。
4、在取到動態(tài)心電圖時，還要其記錄時間是否達到24小時或者48小時，或者不到24小時。在不同的時間范圍內(nèi)，總的心搏數(shù)要求也不一樣。
動態(tài)心電圖的診斷依據(jù)
1、在做動態(tài)心電圖檢查前，患者應(yīng)向醫(yī)生提供出現(xiàn)心慌等心臟不適時的活動情況，包括具體時間點。
2、醫(yī)生會根據(jù)動態(tài)心電圖的檢查結(jié)果，結(jié)合患者的全天活動時間表進行綜合判斷。
3、還要觀察患者在進行劇烈體力活動時，有沒有存在心肌缺血以及心率變異性不正常的情況。
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