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腦室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是什么意思

腦室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是指其束支以下的傳導(dǎo)阻滯,一般分為左右束支阻滯、左前支阻滯和左后支阻滯。傳導(dǎo)阻滯有輕重之分,也有恢復(fù)與不能恢復(fù)之分。一個(gè)病人診斷為傳導(dǎo)阻滯以后,要對(duì)其阻滯的部位,阻滯的程度進(jìn)行分類(lèi)來(lái)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

腦室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)癥狀

1、近端束支阻滯

小范圍累及束支近端(束支和假枝)的病變可引起三支阻滯或右束支合并左前支阻滯。

2、遠(yuǎn)端束支傳導(dǎo)阻滯。病變包括遠(yuǎn)端三個(gè)分支會(huì)導(dǎo)致:一是左束支阻滯,左束支后形成的左束支阻滯聯(lián)合左束支塊前部和后部分支,形成左束支前塊阻滯和左束支后分支塊阻滯;二是右束支塊阻滯,右束支塊會(huì)結(jié)合左束支前分支塊阻滯,右束支塊組合和左束支后分支塊阻滯;三是兩束支主干塊(雙邊束支塊)阻滯,導(dǎo)致三個(gè)分支阻滯。

3、事實(shí)上,遠(yuǎn)端束支傳導(dǎo)阻滯可以分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度塊。I度QRS波的持續(xù)時(shí)間稍長(zhǎng),相當(dāng)于不完全束支塊。QRS波在第二級(jí)的持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),相當(dāng)于間歇性束支阻滯。Ⅲ級(jí)的QRS時(shí)間顯著延長(zhǎng),相當(dāng)于連續(xù)完整的束支塊。

4、當(dāng)兩個(gè)或三個(gè)分支與塊合并時(shí),每個(gè)分支的塊的程度可能不同。一般情況下,脈沖通過(guò)一個(gè)支路傳遞,支路阻塞度較小,所形成的QRS波復(fù)數(shù)形式為兩個(gè)支路與阻塞相結(jié)合。三支同時(shí)完全阻斷可引起一室或多室漏。

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