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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
如果機(jī)體因?yàn)槟撤N疾病導(dǎo)致膽道發(fā)生梗阻，那么在膽道留設(shè)膽管支架就是最好的治療方法。然而一些病人由于家庭經(jīng)濟(jì)的原因，對(duì)于治療費(fèi)用總是耿耿于懷，怕醫(yī)療費(fèi)用過高而連累家人，又怕該治療會(huì)產(chǎn)生副作用以及后續(xù)費(fèi)用。所以他們想清楚膽管支架治療怎么樣？膽管支架治療多少錢？
一、膽管支架治療
膽道系統(tǒng)具有釋放、儲(chǔ)存、濃縮和排空膽汁的功能，對(duì)膽汁進(jìn)入十二指腸與食物發(fā)生反應(yīng)具有重要的控制作用。而治療由膽管癌、肝癌、胰腺癌及轉(zhuǎn)移癌等惡性腫瘤所引起的惡性膽道梗阻（該疾病具有較高的發(fā)病率，且被檢查出時(shí)往往已經(jīng)是晚期了）的方法就是膽管支架。具體操作是將膽道支架植入到狹窄或阻塞的膽管部位，從而使阻塞的膽管獲得疏通。
二、膽管支架的特點(diǎn)
膽管支架最常用的材料是鈦和鎳形狀記憶合金，使用該金屬制成的編織網(wǎng)狀支架，其形狀為直圓柱和根據(jù)阻塞部位不同可一端或兩端為喇叭口。使用膽道支架術(shù)治療膽道梗阻，屬于微創(chuàng)手術(shù)，可以進(jìn)行多次重復(fù)手術(shù)，能有效地解除惡性膽道梗阻。自膨式為鈦鎳形狀記憶合金膽道支架具有的一般特點(diǎn)，置入時(shí)要注意支架擴(kuò)張的程度，如果擴(kuò)張不良就使用球囊進(jìn)行輔助擴(kuò)張。
該方法適用于各種惡性腫瘤引起的膽管梗阻或狹窄，其特點(diǎn)為：
1、鈦鎳記憶合金自擴(kuò)張式膽道及吻合口內(nèi)支架具有優(yōu)良的生物相容性和耐腐蝕性，同時(shí)具有奇特的記憶特性和超彈性。在0～10℃（冰水）下內(nèi)支架為軟化狀態(tài)，在一定范圍內(nèi)改變形狀，放入不大于10F的放送器中。在33℃以上將內(nèi)支架推出，可立即恢復(fù)到原來形狀，產(chǎn)生持續(xù)柔和的徑向擴(kuò)張力，作用在膽道內(nèi)壁上，使狹窄部位恢復(fù)通暢。其徑向支撐力大于6N。
2、內(nèi)支架在正常的人體體溫下具有良好的超彈性，其形狀能隨正常的膽道蠕動(dòng)而發(fā)生起伏波動(dòng)，從而讓膽道既保持通暢又無不舒適感。
3、內(nèi)支架兩端為小圓弧，不會(huì)損傷膽道壁，操作簡便，療效確切。
4、可防止細(xì)菌感染，膽泥沉積而引起的支架堵塞。
三、膽管支架的費(fèi)用
需要根據(jù)疾病情況、支架材料以及手術(shù)情況來定，如果使用金屬支架，那么支架的費(fèi)用一般為1.8萬到2.0萬左右，而總費(fèi)用為2.5萬左右。如果使用塑料支架，那么支架的費(fèi)用為1000到2000左右，總費(fèi)用在5000到7000左右。
膽管支架是治療由于惡性腫瘤導(dǎo)致的疾病的最佳治療方法，其利用支架的優(yōu)良特點(diǎn)能夠很好地將膽道阻塞以及狹窄處進(jìn)行擴(kuò)張與疏通。另外，膽管支架的治療費(fèi)用一般在1到3萬左右，一般家庭都可以承受得住。膽管支架治療的費(fèi)用也可以根據(jù)自身家庭情況，選擇適合的治療支架。
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