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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
最近新冠病毒感染的病例已經(jīng)有了下降的趨勢,似乎迎來了拐點。但由于新冠病毒的傳染性非常強,尤其是對于患了腫瘤的患者來說,更易感染,而且感染后轉(zhuǎn)重癥、致死的幾率非常高,因此,肺癌的患者在疫情期間更要注意預(yù)防病毒的感染。
肺癌患者如果到期復(fù)診了,要分情況進行復(fù)診
肺癌術(shù)后復(fù)查是治療中很重要的一部分。因為肺癌患者手術(shù)后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,也有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。因此,正常情況下,手術(shù)后的患者都應(yīng)該按醫(yī)囑進行復(fù)查。
只是現(xiàn)在新冠疫情下,醫(yī)院的病人比較多,如果此時去醫(yī)院復(fù)診,還是存在感染的風(fēng)險。因此在這個時期,建議肺癌患者應(yīng)該根據(jù)具體情況,及時或擇期復(fù)診。如果患者術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)不適癥狀,例如呼吸不順暢、切口愈合不佳、咳嗽、發(fā)熱等,還是建議及時去醫(yī)院復(fù)診。如果患者術(shù)后恢復(fù)很好,無特殊不適,或者已經(jīng)做過一兩次術(shù)后的隨訪復(fù)查,只是到了規(guī)定的復(fù)查時間,建議可以適當(dāng)?shù)匮雍髲?fù)查時間,等疫情平穩(wěn)控制后,再去醫(yī)院就診。
到醫(yī)院復(fù)診,一定要做好防護措施
如果需要及時去醫(yī)院復(fù)診的肺癌患者,一定要注意以下幾點:第一,建議提前預(yù)約,或與主治醫(yī)生溝通好,再前往就醫(yī)。第二,一定要比其他人要做好更高級的防護措施,戴口罩、戴手套,有條件的戴眼罩,在醫(yī)院就診或行胸部CT、抽血等檢查時,不要亂摸亂碰。在乘坐公共交通工具時,做個“木頭人”,不講話,不亂碰?;丶覐氐浊逑茨槨⒈?、手,換掉外衣。
哪些腫瘤的病人應(yīng)及時入院治療?
雖然疫情期間,我們不鼓勵患者前往醫(yī)院,但是,如果病情比較緊急,還是需要及時就醫(yī)的。第一類,如果已經(jīng)在醫(yī)生建議下進行了新輔助治療的腫瘤患者,腫瘤出現(xiàn)明顯縮小的,這類患者建議盡快手術(shù),以免腫瘤再次增大或產(chǎn)生耐藥。第二類是腫瘤比較大,出現(xiàn)咯血、呼吸困難癥狀或存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險的患者,也需要及時住院治療。
如果只是發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)或磨玻璃結(jié)節(jié)這類懷疑存在早期癌變風(fēng)險的患者,由于腫瘤處于非常早期,這類腫瘤處于生長緩慢或或惰性生長的狀態(tài),建議此時不要到醫(yī)院,延后一兩個月就診,也對治療沒有太大影響。
預(yù)防新冠感染,腫瘤患者除了防護,更應(yīng)提高自身免疫力
研究表明,新冠病毒的傳染性非常強,因此在這里還是特別提醒腫瘤患者,在疫情期間應(yīng)該更重視防護,避免感染。能不出門,盡量不出門,如果一定要出門,做好防護;如果有外人來訪,應(yīng)該婉拒;飯前便于注意洗手,流水沖洗20秒以上;房間注意通風(fēng),每天通風(fēng)3、4次,每次15分鐘至半小時。
另外,預(yù)防病毒感染最好的辦法是提高自身的免疫力。提高免疫力,從三個方面做起,第一,保證營養(yǎng)的均衡,每天攝入足夠的蛋白質(zhì)、新鮮的果蔬,不偏食。推薦的食物有,牛奶、雞蛋、瘦肉、豆制品,以及新鮮的蔬菜水果。第二,保證足夠的休息時間,每天至少保證7-8小時的睡眠時間。第三,適量運動。如果在家,可以進行走步或做俯臥撐,或是打八段錦等運動。
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